正确答案:

右侧腹股沟直疝

B

题目：患者男，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时包块复出。应诊断为

解析：腹股沟直疝常见于年老体弱者，站立时在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一球形包块，其疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊。斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊。鞘膜积液多为透光，而疝块不能透光。精索鞘膜积液在腹股沟管内，牵拉同侧睾丸可见肿块移动。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下丘脑性闭经的病因不包括

空蝶鞍综合征

解析：下丘脑性闭经：最常见，中枢神经系统及下丘脑功能失调或病变影响了GnRH的分泌所导致的。原因有精神应激性、体重下降和神经性厌食、运动性闭经、药物性闭经、颅咽管瘤等。故选B。

[单选题]人体活动最主要的直接供能物质是

ATP

解析：组织的能量储存形式。

[单选题]30岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛2天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周。右附件有明显压痛。该患者最可能的诊断是

急性盆腔炎

解析：患者药流术后，高热伴右下腹痛，妇科检查：宫体大，右附件区压痛，宫颈举痛，白带脓性，符合急性盆腔炎诊断。

[单选题]女，20岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院。查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次/分。正确的处理措施是

抗休克治疗的同时剖腹探查

解析：腹部车祸后，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，初步考虑有脏器破裂出血，意识模糊，皮肤黏膜苍白，血压85/60mmHg，心率120次／分，符合休克的诊断，正确的处理应为抗休克补液，同时剖腹探查止血，故选B。

[单选题]肾病综合征常见的并发症是

感染和电解质紊乱

解析：肾病常见的并发症以感染、电解质紊乱、血栓、肾功能衰竭等较常见，选A。

[单选题]患者半小时前突发气短，咳粉红色泡沫痰。查体：心率110次/分，血压180/108mmHg，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理

哌替啶、毛花苷C、呋塞米、硝普钠

解析：根据患者临床症状及体征，考虑为急性左心衰、高血压。对于高血压来说，首选硝普钠，能迅速降压，起效快。洋地黄类药物既可以增强心肌收缩力，又可以减慢患者过快的心率。患者两肺散在湿啰音，可使用呋塞米清除过多的水分。急性左心衰发生时，患者紧张而会造成支气管平滑肌收缩，加重呼吸困难，此时可适当使用镇静药物，例如吗啡、哌替啶。

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