正确答案: 脑脓肿继发脑疝
C
题目:女性,28岁,间断左耳流脓6个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38.5℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是
CK-MB与cTnT
解析:心肌梗死后心肌组织坏死,导致了肌纤维膜的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是CK-MB与cTnT。肌钙蛋白(cTnT)理论上正常人的血清中几乎不存在此类物质。当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。其他血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞,骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高,特异性不高。
[单选题]癌症二级预防的目的是
延长患者生命
解析:二级预防也称临床前期预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以预防疾病的发展和恶化,防止复发和转为慢性病等。癌症二级预防通过“三早”预防措施,可以实现早期治疗,延长患者生命。
[单选题]男性,18岁。因头痛针刺合谷穴后,次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是
凝血功能异常
解析:出血机制分三种:血管壁功能异常、血小板减少和功能缺陷、凝血功能异常。前两者机制引发的出血常表现为皮肤和黏膜出血。而凝血功能异常所致的出血常表现为迟发性出血和血肿。本例患者针刺合谷穴后,次日局部形成血肿,以及外伤发生过出血,符合凝血功能异常。
[单选题]患者,男,36岁,近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音,超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1:6,最可能的诊断为
肥厚型心肌病
解析:临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑肥厚型心肌病,超声心动图检查室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比>1.2,对诊断极为重要。A项根据临床表现和心电图可做出诊断;B项通过血压检测可发现问题,并基本无心脏杂音;C、E项通过超声心动图可检测出。故选D。
[单选题]室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
心室夺获和室性融合波
解析:室性心动过速心电图主要表现是:1.心率多在140-200次/分。2.QRS波群宽大畸形,时限通常>0.12s。3.如能发现P波,并且P波频率慢于QRS频率,PR无固定关系,则可确诊。
[单选题]治疗肝癌的首选方法是
肝切除
解析:治疗肝癌的首选方法是肝切除。
[单选题]心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是
罂粟碱
解析:心源性脑栓塞病后2~3小时内,可用罂粟碱静脉滴注;心源性脑栓塞在6个小时内可以用尿激酶溶栓。
[单选题]能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是
卵泡膜细胞瘤
解析:子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤,因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤无此特点。
[单选题]关于重组DNA技术的叙述,不正确的是
进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白
解析:应用酶学的方法,在体外将各种来源的遗传物质结合成具有自我复制能力的DNA分子--复制子,继而通过转化或转染宿主细胞,筛选出含有目的基因的转化子细胞,再进行扩增获得大量同一DNA分子,即重组DNA。该DNA进入细胞后,可选择性地表达目标蛋白,但并不都能表达目标蛋白。E说法错误,其他选项说法正确,故选E。
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