正确答案:

有先兆的偏头痛

E

题目:年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为

解析:反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,所以根据患者病情,可以诊断为有先兆的偏头痛,选E。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]胃癌最主要的转移途径是
  • 淋巴道转移

  • 解析:淋巴道转移是胃癌转移的主要途径。先转移到胃小弯侧、幽门下等胃周围淋巴结,再沿淋巴流向远处扩散。血行转移,腹腔种植多见于晚期。消化道内转移极罕见。

  • [单选题]女,66岁。反复上腹痛10年余,加重4个月,伴乏力。查体:结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是
  • 胃镜及活检

  • 解析:根据患者的临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为胃癌,如需确诊需要做胃镜检查,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃癌最有效的方法。

  • [单选题]补体、中性粒细胞、血小板共同参与的超敏反应类型是
  • Ⅲ型

  • 解析:游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物(IC),若IC不能被及时清除,即可在局部沉积,通过激活补体,并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下,引发一系列连锁反应而致组织损伤。在免疫应答过程中,抗原抗体复合物的形成是一种常见(Ⅲ型变态反应发生机理现象,但大多数可被机体的免疫系统清除。如果因为某些因素造成大量复合物沉积在组织中,则引起组织损伤和出现相关的免疫复合物病。

  • [单选题]10岁男童,反复水肿半年就诊。测血压150/100mmHg。查尿常规:蛋白(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.52/dl)。该患儿目前考虑为
  • 肾炎性肾病

  • 解析:肾病综合征分为肾病型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病(题中所述符合肾炎型的标准) 1、2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。 2、反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。 学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前≥120/80mmHg。 3、肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。 4、持续性低补体血症。

  • [单选题]以下对于急性细菌性前列腺炎的治疗,哪一项是错误的
  • 如伴有急性尿潴留,进行尿道导尿引流

  • 解析:急性细菌性前列腺炎可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。如有急性尿留,避免经尿道导尿引流,应选用耻骨上套管穿刺造瘘。

  • [单选题]女,30岁,体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止。术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg.化验HB105g/L。患者要求输血。此时应采取的争取正确措施是
  • 无需输注血液或血液制品

  • 解析:临床输血指征:用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者,低血容量患者可配晶体液或胶体液应用.内科血红蛋白<60g/L或血细胞比容<0.2时可考虑输注,ICU病人Hb<90~100g/L,Hct<27%~30%可输注.对严重冠心病和肺疾患患者,如出现供氧不足的情况Hct可突破30%。外科血红蛋白<70g/L,应考虑输注;血红蛋白在70~l00g/L之间,根据患者的贫血程度,心肺代偿功能,有无代谢率增高以及年龄等因素决定。现患者一般情况可,HB105g/L。不符合输血指征。

  • [单选题]和病毒感染相关的主要炎症细胞是
  • 淋巴细胞

  • 解析:病毒感染主要引起淋巴细胞增多。

  • [单选题]男,55岁。右膝疼痛9年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
  • 人工关节置换术

  • 解析:晚期出现严重功能障碍的情况下可以考虑人工关节置换。

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