正确答案:

支气管哮喘

A

题目：患者女性，29岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3日前受凉后咳嗽，咳少量黄痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现

血清IgE水平降低

[单选题]女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是

舞蹈样运动

[多选题]肺癌转移性病变可导致 ( )

高血钙

颅内高压症状

上腔静脉综合征

[单选题]肺结核传染的主要途径与方式为

吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫

[单选题]关于支原体肺炎，以下哪项是错误的

可引起肺炎性浸润和空洞形成

解析：支原体肺炎是冬季高发的一种传染病，它是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。40岁以下的人属于高发人群，在大、中、小学校和集体单位可引起小范围的爆发和流行。其症状是头痛、咳嗽、咳痰、啰音、胸痛。严重的支原体肺炎也可导致死亡。潜伏期2～3周起病缓慢，约1/3病例无症状。以支管-支气管炎肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重发病初有乏力、头痛、咽痛发冷、发热、肌肉酸痛食欲减退、恶心、呕吐等头痛显著。发热高低不一，可高达39℃2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰有时痰中带血。发热可持续2～3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽伴胸骨下疼痛，但无胸痛。X线胸片为肺纹理增多，肺实质可有多形态的浸润形，以下叶多见也可，呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影约1/5有少量胸腔积液。故选C.

[单选题]男性，40岁。确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽，咳脓性臭痰，伴发热38.5℃，气急加重就诊。曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大

需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

解析：根据临床咳脓臭痰，需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长，涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到，故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居，咳痰标本极易遭其污染，涂片见有菌丝而无孢子，不足以诊断真菌感染。

[单选题]腕关节餐叉样畸形见于

Colles骨折

[多选题]对早期肺癌的诊断，有意义的检查是

X线胸部平片

纤维支气管镜检查

体层摄片或CT检查

痰脱落细胞检查

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