正确答案: 系膜增生性肾小球肾炎
E
题目:男,35岁,双下肢水肿2周,查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),血浆白蛋白28g/L,Scr78μmol/L,尿蛋白定量3.6g/天。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。
解析:"肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积"提示系膜增生性肾小球肾炎;系膜增生性肾小球肾炎的主要治疗药物是糖皮质激素。
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[单选题]不作用于质膜受体的信息物质是
甲状腺素
解析:甲状腺素是通过胞内受体发挥生理作用,其他均是通过质膜受体发挥作用。
[单选题]患儿,女,6岁,夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是
中毒型细菌性痢疾
解析:2~7岁健壮儿童,夏秋季突起发热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型细菌性痢疾。故选C。
[单选题]小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是
用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
解析:咳嗽变异性哮喘的诊断标准如下:(1)咳嗽持续或反复发作超过1月,并且经常在夜间(或清晨)发作,痰少,运动后加重。临床无感染症象,或经较长期抗生素治疗无效。(2)用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。(3)有个人过敏史或家族过敏史,气道呈高反应性,变应原皮试等可作为辅助诊断。故正确答案为E。
[单选题]对于急性失血者,失血量为600ml,应采取的适宜治疗措施是输注
平衡盐溶液1000ml
解析:急性失血会造成失血性休克,全身血容量的不足。失血量<20%血容量(800~1000ml)时只输液,不输血,机体自身可依靠组织间液进入血管来补充。失血量>20%,HTC<0.30时才输血。应补充平衡盐溶液迅速扩容,并且先晶后胶。
[单选题]患者,女,32岁,白带增多伴腥臭味3天。妇科检查阴道黏膜无充血,阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最可能的诊断是
细菌性阴道病
解析:裉据白带增多伴腥臭味,阴道黏膜正常,分泌物大量灰白色、均匀一致、稀薄考虑为细菌性阴道病。故选C。
[单选题]缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
骨髓中铁粒幼红细胞减少
解析:血清铁下降是缺铁性贫血的早期表现,但本题问"最可靠的诊断依据",故答案为C。
[单选题]一般所说的生物地球化学性疾病主要是指
地质环境因素引起的疾病
解析:生物地球化学性疾病:指由于地壳中元素分布不均衡,使某些地区个别微量元素过多或缺乏,超出机体的适应范围,导致动植物和人群发生特有的地区性疾病。
[单选题]男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。最可能的诊断是
膈下脓肿
解析:脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染、空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。
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