正确答案:

非真实感

E

题目：病人感到周围的环境和失去了色彩和生机，好像与自己隔了一层膜，该表现属于

解析：非真实感：患者感到周围事物和环境发生了变化，变得不真实，视物如隔着一层帷幔，像是一个舞台布景，周围的房屋、树木等像是纸板糊成的，毫无生气；周围人似没有生命的木偶等。对此患者具有自知力。见于抑郁症、神经症和精神分裂症，符合本题题意。幻觉是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验，换言之，幻觉是一种主观体验，主体的感受与知觉相似；梦样状态指患者意识清晰度降低，有梦境及幻想体验，并且常为梦境遭遇的直接参加者，其内容形象模糊不清，以假性幻觉为主，对外界刺激反应迟钝或不起反应，与周围环境缺乏联系，患者可有梦吃一样自语，偶尔可出现兴奋不安。人格解体是一种知觉障碍，特征为自我关注增强，但感到自我的全部或部分似乎是不真实、遥远或虚假的；这种改变发生时，感觉正常而且情感表达能力完整。在各种复杂而痛苦的主观体验中，多难以用文字表达，比较突出的有躯体改变的体验、强迫性自我审视、缺乏情感反应、时间体验紊乱，以及身份异化感或自动感。朦胧状态是一种意识受损状态，此时可发生复杂的非理性行为，事后完全遗忘。朦胧状态与睡眠一觉醒、癫痫、酒精中毒及谵妄状况有关。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]从伦理上说，医患关系的性质是

信托关系

解析：医生第一次接诊的患者，可能并不认识。然而，患者为了诊治疾病，可能把自己的秘密或隐私都告诉了医生，所以医患之间不是一般陌生人之间的关系a同时，患者在诊治疾病时，医患之间不会在经济上讨价还价，故而医患之间也不是商品关系。虽然医患在医学知识和能力上存在着不对称性，但双方在人格上是平等的，而非主从关系。在法律上，医患关系是契约关系。从伦理上说，医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在医疗活动中健康利益不受损害并有所促进，因此是一种信托关系，那么E是正确答案，A、B、C、D是错误的。

[单选题]成人每日消化道出血多少毫升出现黑粪

50ml

解析：成人每日消化道出血量超过50ml时可出现黑粪。

[单选题]肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是：

年龄

解析：肺血栓栓塞症危险因素包括原发性和继发性，原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变、蛋白C缺乏，蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等，继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等，年龄是独立的危险因素。

[单选题]产生IL-2的是

Th1

解析：Th1细胞可以产生IL-2，选A。

[单选题]患者，男，28岁。头部受伤后立即昏迷，6分钟后清醒，4小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。诊断为

急性硬脑膜外血肿

解析：患者有典型的中间清醒期，X线提示骨折线越过脑膜中动脉，首先考虑急性硬脑膜外血肿。

[单选题]女，30岁。农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，BP18／14kPa(130／86mmHg)，P100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是

创伤性窒息

解析：胸部挤压伤后两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。

[单选题]休克代偿期微循环主要的改变是

微循环收缩期

解析：休克代偿期指休克早期，体内儿茶酚胺水平升高，微循环收缩，保证心脑供血。

[单选题]一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的

效度

解析：心理测验的基本要求：①样本，按照一定的抽样规则从总体中取出的一部分个体；②常模，是一种可供比较的普通形式；③信度，是指同一受试者在不同时间用同一测验（或用另一套相等的测验）重复测验，所得结果的一致性程度，反映一个测验工具的正确性；④效度，是指一个测验有效的测量出所需要的心理品质，即测量工具能测出其所要测量特质的程度。故选C。

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