正确答案: 防治感染
B
题目:男,28岁,腰背及腹部挤压伤后1小时。查体:P96次/分,BP140/80mmHg。痛苦貌,腹部膨隆,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,腰肋部可见淤斑。急症剖腹探查见后腹膜完整,腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿,观察其大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是
解析:患者腰背及腹部挤压伤后,剖腹探查见后腹膜完整,腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿,应防止其破裂引起腹腔感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一种虚幻的知觉体验是
幻觉
解析:幻觉是感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验,并且与真正的知觉体验有相同的特征。C项符合题意。
[单选题]关于心身关系,你认为最正确的是
心身统一论
解析:本题涉及对心理实质的理解,也是医学模式转化及理解学习医学心理学意义的基础。正确的选择为心身统一的观点。其他观点都是错误的,故选B。
[单选题]独特型抗原决定簇的氨基酸差异主要在
超变区
解析:独特型(Idiotype,Id):同一个体内,每个抗体形成细胞克隆产生的Ig,V区的互补决定簇(超变区)抗原性不同──独特型抗原决定簇。
[单选题]结核病最重要的传染源是
纤维空洞性肺结核患者
解析:慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型。多系浸润性肺结核发展恶化的结果。病程长,病情的好转与恶化,空洞的形成与纤维修补交替出现,病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌,为社会的重要传染源。
[单选题]女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺源性心脏病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳的治疗方案是
下肢中立位皮牵引6~8周
解析:患者为股骨颈骨折,Pauwels角小于30°,为外展骨折。对于无明显移位的外展型或嵌入型等稳定性骨折;年龄过大,全身状况差或合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍者,可穿防旋鞋,保持下肢于中立位,下肢皮肤牵引,卧床6~8周。
[单选题]关于心包摩擦音,错误的是
可见于贫血
解析:心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。心包摩擦音常见于各种心包炎,急性心肌梗死,尿毒症和系统性红斑狼疮的患者。性质粗糙,高音调、呈搔抓样,与心博一致,与呼吸无关,屏气时摩擦音仍存在。在胸骨左缘3、4肋间最响,坐位前倾或呼气末更明显。贫血不会出现心包炎,故不会有心包摩擦音。故答案为B项。
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