正确答案:

FT3，FT4和TSH

D

题目： 男，37岁，多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P 110次/分，BP150/60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。

解析：1、甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。据题干，患者病情符合甲亢。只要考虑到甲亢，进行甲状腺功能检查即可诊断。（D对）。2、测定尿儿茶酚胺一般用于诊断嗜铬细胞瘤（A错）。3、空腹血糖用于诊断糖尿病（C错）。4、皮质醇一般用于诊断是否有柯兴综合（E错）征。5、尿钾一般用于检测肾脏病变情况（B错）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，20岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm，出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是

清创后二期缝合

解析：患者炸伤4小时，伤口可有感染，此时应选择清创后二期缝合。

[单选题]心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续

4～6分钟

解析：心室颤动会导致心脏骤停,心脏骤停后,一般在4～6分钟内开始发生不可逆损害，故选A。

[单选题]女，52岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg（+）20年，冠心病史10年，近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是

血管加压素

解析：血管加压素收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。

[单选题]患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留。正确的处理是

彻底清创后，开放伤口引流

解析：火器伤严禁早期缝合，初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，因此只能在开放伤口引流3～5天后，再根据情况进行延期缝合，故本题答案为D。

[单选题]重症肌无力患者瞳孔检查为

双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现

解析：重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见，但若受累则出现双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现，故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小，随后患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时，瞳孔明显散大，对光反应消失，眼球固定不动（动眼神经损害）。由于是一侧丘脑出血造成的，故12题选C。

[单选题]桡骨头半脱位多见于

5岁以下小儿

解析：桡骨头半脱位常见于5岁以下小儿，有上肢被牵拉病史。小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸。检查所见体征很少，无肿胀和畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛。X线检查阴性。故选A。

[单选题]韦克斯勒智力测验组成主要是

言语与操作量表测验

解析：韦克斯勒智力测验。智力量表由10个分测验组成，言语量表和操作量表中各有5个分测验。言语分测验包括常识、理解、背数、算术、类同；操作分测验包括图片排列、图画补缺、积木图案、物体拼配、数字符号。

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