正确答案:

肺炎链球菌肺炎

C

题目：女，60岁。高热3天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是

解析：根据本患者的临床表现和血白细胞增高及胸部X线片所见，应诊断为肺炎链球菌肺炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月，现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每天两次，已4个月，症状缓解。近2周来，每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是

加用白三烯调节剂口服

解析：根据患者每周发作1次考虑患者的哮喘控制水平分级为非急性发作期，治疗方案为第二级方案开始加用白三烯调节剂口服。

[单选题]男，30岁。过敏性休克，使用肾上腺素，心血管系统可出现的反应是

心率加快

解析：肾上腺素可使心率加快，加快人体代谢，增强心肌收缩性，扩张支气管。

[单选题]关于T细胞的叙述，不正确的是

介导ADCC效应

解析：NK能杀伤与IgG抗体结合的靶细胞，这种杀伤作用称为抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，即ADCC效应。

[单选题]下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的

可见于病毒性肝炎

解析：纤维素性炎病变以纤维素渗出为主，渗出的纤维素物质可填充组织，长期不消散可发生机化。大叶性肺炎是一种较常见的纤维索性炎病变。绒毛心的形成是在风湿性心包炎病变的情况下，心包表面有渗出的纤维素物质。细菌性痢疾也属于纤维素性炎，其特点是渗出的纤维素与中性粒细胞、坏死的黏膜混合形成假膜附于黏膜表面。常见的纤维索性炎还包括白喉（咽、支气管）、尿毒症性心包炎、肺炎双球菌引起的胸膜炎等。病毒性肝炎，属于变质性炎症。可发生细胞水肿、嗜酸性变、溶解坏死等，不发生纤维素性变性。

[单选题]下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是：

肺内分流

解析：肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的"右向左分流"，但发生在肺内，故为肺内分流，也称为静脉血掺杂。氧疗常不可纠正。

[单选题]最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是

肾动脉造影

解析：肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观察肾脏形态和功能改变，以及对血管扩张或手术指征的判断

[单选题]十二指肠球部的溃疡腹痛规律是

疼痛-进食-缓解

解析：胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，在下次餐前自行消失，下次进餐后再复出现上述节律，呈"进食-疼痛-缓解"特点。十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间发生，持续不减，直至下餐进食或服抑酸药后才缓解，呈"疼痛-进食-缓解"的节律。

[单选题]《艾滋病防治条例》规定，任何单位和个人不得歧视下列对象，除外

以上都不是

解析：任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护

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