正确答案:

以晨痰为好 若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜10个，适合做痰培养 若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养 若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，不适合做痰培养

ABCE

题目：患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。

解析：1.本病考虑肺炎可能性大，所以要做痰培养可明确致病菌；X线摄片了解肺部情况。血常规检查了解白细胞是否升高。 2.痰培养以晨痰为好，合格的痰标本为低倍镜下WBC＞25个，上皮细胞＜25个。 3.肺炎链球菌胆汁溶菌试验阳性，杆菌肽敏感为化脓性链球菌。 4.肺炎链球菌致病物质主要为荚膜，此外蛋白黏附素、脂磷壁酸及肺炎链球菌溶血素O与其定居、繁殖及扩散有关。 5.本题考查感染性休克的治疗，休克时应加大青霉素剂量，控制感染，而不宜停用抗生素。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于骨髓铁染色试验影响因素，正确的是（ ）。

骨髓涂片受到外界的铁污染，使细胞外铁、细胞内铁增加

骨髓涂片标本凝块可能导致细胞外铁假阴性

骨髓铁染色受玻片清洁度影响

铁染色试剂配制多日，保存备用，不影响结果

骨髓铁染色玻片要去铁处理

[多选题]2000年世界卫生组织修订了MDSFAB分类，以下属于新分类的是 ( )

难治性贫血(RA)

难治性血细胞减少伴有多系增生异常(RCIVD)

难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)

5q-综合征

[多选题]有关血管内和血管外溶血的区别，下列哪些正确 ( )

前者以获得性多见，而后者以遗传性多见

前者红细胞脆性变化小，而后者多有改变

前者血红蛋白尿常见，而后者血红蛋白尿无或轻度

[多选题]下列哪些说法符合巨幼细胞性贫血 ( )

可有牛肉舌的临床表现

大细胞正色素性贫血

粒、红、巨核系细胞均出现巨幼变

多起源于营养不良

中性粒细胞核右移

[多选题]诊断溶血性疾病的必需条件是

红细胞寿命缩短，破坏增加

网织红细胞增高

[多选题]骨髓穿刺检查的临床用途为

血液病的诊断或观察治疗效果

查找某些寄生虫

帮助诊断某些代谢障碍性疾病

采集骨髓液做细菌培养，提高阳性率

用于造血干细胞培养

[多选题]尿激酶用于溶栓治疗时，实验室监测指标以下正确的是（ ）。

Fg维持在1.2~1.5g／L为宜

Fg不应低于1.0g／L

TT维持在正常对照的1.5~2.5倍为宜

TT不应超过正常对照的3倍

FDP测定值在300~400mg／L为宜

[多选题]有关纤维蛋白原的降解产物，下列说法正确的是

D-Dimer是交联纤维蛋白的降解产物

纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物

FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性

FDP、D-Dimer是诊断DIC的重要指标

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