正确答案:

PC：感染 PC：出血气体交换受损有误吸的危险

ABCE

题目：　患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T 36.2 ℃，P 76次/min，R 18次/min，BP 121/75 mmHg；身高165 cm，体重62.8 kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb 131 g/L，血清清蛋白为37.5 g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min，R 22次/min，BP 110/67 mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P 133次/min，R 28次/min，BP 100/52 mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P 120～146次/min，BP (80～95)/(52～70) mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]护理人员应具有法律意识主要包括 ( )

法律观念

法律知识

法律心理

法律思想

[多选题]产褥期妇女的临床表现正确的有

产后第一日，宫底平脐

产后初期产妇血沉仍较快

[多选题]下列有关妇科腹部手术患者，术后引流管的护理措施正确的有( )。

随时观察引流液的性质和量

保持引流管通畅

引流管需要每日更换

每日测体温3次，以及早发现感染征兆

[多选题]红外线照射创面的作用是 ( )

消炎

促进上皮再生

解痉镇痛

促使创面干燥结痂

保护肉芽组织生长

[多选题]维持有效循环血量的重要因素有( )。

充足的血容量

适宜的周围血管张力

有效的心搏出量

[多选题]有关肾病综合征的血栓、栓塞并发症的原因

血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高

某些蛋白质丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡

血小板功能亢进

利尿剂和糖皮质激素的应用可加重高凝

[多选题]儿童甲状腺功能不足，可引起的问题有( )

代谢障碍

生理功能低下

生长发育迟缓

智力低下

解析：儿童甲状腺功能不足，可引起的问题有代谢障碍.生理功能低下.生长发育迟缓.智力低下。

PC：感染 PC：出血 气体交换受损 有误吸的危险