正确答案:

当飞利肝宁胶囊

B

题目:患者,男,58岁。高血脂,服用辛伐他汀2个月,无不适,复查时血脂恢复良好,但总胆红素高,医生建议继续服用辛伐他汀片,另外服用当飞利肝宁胶囊,患者服药后头晕头痛恶心,停药后症状消失,再次服药症状又出现。患者即刻来医院咨询,药师确定其为药物不良反应。

解析:1.当飞利肝宁胶囊服药症状出现,停药症状消失,而辛伐他汀片已服用2个月无此症状,故是当飞利肝宁胶囊所致。

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  • 明确诊断,合理选药

    避免或减少使用肾毒性大的药物

    注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用

    肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物

    根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案

  • 解析:本题考查肾功能不全者的用药原则。肾功能不全患者用药原则包括:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使用肾毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的药物合用;④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物;⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必要时进行TDM,设计个体化给药方案。

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