[单选题]液体制剂中常用的防腐剂不包括

正确答案 ：D

山萘酚

解析：（1）对羟基苯甲酸酯类：对羟基苯甲酸甲酯、乙酯、丙酯、丁酯，亦称尼泊金类。这类的抑菌作用随烷基碳数增加而增加，但溶解度则减小，丁酯抗菌力最强，溶解度却最小。本类防腐剂混合使用有协同作用。通常是乙酯和丙酯（1：1）或乙酯和丁酯（4：1）合用，浓度均为0.01%～0.25%.这是一类很有效的防腐剂，化学性质稳定。在酸性、中性溶液中均有效，但在酸性溶液中作用较强，对大肠杆菌作用最强。在弱碱性溶液中作用减弱，这是因为酚羟基解离所致。（2）苯甲酸及其盐：在水中溶解度为0.29%，乙醇中为43%（20℃），通常配成20%醇溶液备用。用量一般为0.03%～0.1%.苯甲酸未解离的分子抑菌作用强，所以在酸性溶液中抑菌效果较好，最适pH值是4.溶液pH值增高时解离度增大，防腐效果降低。苯甲酸防霉作用较尼泊金类为弱，而防发酵能力则较尼泊金类强。苯甲酸0.25%和尼泊金0.05%～0.1%联合应用对防止发霉和发酵最为理想，特别适用于中药液体制剂。（3）山梨酸：本品为白色至黄白色结晶性粉末，熔点133℃，溶解度：水中为0.125%（30℃），丙二醇中5.5%（20℃），无水乙醇或甲醇中12.9%；甘油中0.13%.对细菌最低抑菌浓度为0.02～0.04%（pH＜6.0），对酵母、真菌最低抑菌浓度为0.8%～1.2%.本品的防腐作用是未解离的分子，在pH值4水溶液中效果较好。山梨酸与其他抗菌剂联合使用产生协同作用。苯甲酸钠在酸性溶液中的防腐作用与苯甲酸相当。山梨酸钾、山梨酸钙作用与山梨酸相同，水中溶解度更大。需在酸性溶液中使用。（4）苯扎溴铵：又称新洁尔灭，为阳离子表面活性剂。淡黄色粘稠液体，低温时形成蜡状固体，极易潮解，有特臭、味极苦。无刺激性。溶于水和乙醇，微溶于丙酮和乙醚。本品在酸性和碱性溶液中稳定，耐热压。作防腐剂使用浓度为0.02%～0.2%.（5）醋酸氯乙定：又称醋酸洗必泰，微溶于水，溶于乙醇、甘油、丙二醇等溶剂中，为广谱杀菌剂，用量为0.02%～0.05%.（6）其他防腐剂：邻苯基苯酚微溶于水，使用浓度为0.005%～0.2%；桉叶油为0.01%～0.05%；桂皮油为0.01%.薄荷油为0.05%.

[多选题]寻常痤疮的起因及诱发因素有

正确答案 ：BCDE

系发生在皮肤毛囊皮脂腺的自限性疾病，多自青春期发病

痤疮发生与皮脂生成增加、毛囊皮脂腺导管过度角化有关

按严重程度分为4级，Ⅰ级主要是粉刺，Ⅱ级粉刺加丘疹，Ⅲ级出现脓疱，Ⅳ级出现结节、囊肿

性激素失衡、雄激素过多、化妆品等化学物质接触、机械性刺激、炎热和潮湿的环境可导致或加重痤疮

解析：A选项，痤疮不是变态反应，而是一种慢性皮肤炎症。

[单选题]抗心绞痛的首选联合治疗方案是( )

正确答案 ：D

长效硝酸酯类+普萘洛尔

解析：联合应用β受体阻断药和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。

[多选题]药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在

正确答案 ：ADE

拮抗作用

作用相加或增加疗效

增加毒性或不良反应

解析：药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在（1）作用相加或增加疗效：①作用不同的靶位，产生协同作用；②保护药品免受破坏，从而增加疗效；③促进吸收，增加疗效；④延缓或降低抗药性，以增加疗效（2）减少药品不良反应（3）敏感化作用（4）拮抗作用（5）增加毒性或药品不良反应

[单选题]关于强心苷作用特点的描述，正确的是

正确答案 ：B

安全范围小，易中毒

解析：本题考查重点是强心苷类药物的药动学特点。强心苷类药物治疗安全范围小，一般剂量接近中毒剂量的60%。强心苷类药物极性越大，口服吸收率越低，其作用与其正性肌力作用和负性频率作用有关，与交感神经递质及其受体无关，可用于房颤、房扑的治疗，但不能用于室性心动过速的治疗。故答案选B。

[多选题]镇痛药包括哪几类

正确答案 ：ABC

天然生物碱及其类似物

哌啶类

氨基酮类

解析：解热、镇痛药主要有水杨酸类和乙酰苯胺类。

[单选题]药学服务的对象是

正确答案 ：D

广大公众

解析：药学服务的对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。

[多选题]下列補料中，可作为液体药剂防腐剂的有

正确答案 ：BD

苯甲酸钠

羟苯乙酯

解析：本题考查的是防腐剂。防腐剂的分类：①酸碱及其盐类；②中性化合物类；③汞化合物类常用防腐剂：羟苯酯类（或称为尼泊金类）、苯甲酸与其钠盐、山梨酸、苯扎溴铵（即新洁而灭、醋酸氯已定、其他防腐剂（30%以上甘油溶液、0.05%薄荷油、0.01~0.05%桉叶油、0.01%桂皮油等均有防腐作用）

[多选题]医疗机构应当取消医师处方权的情形有

正确答案 ：ABC

抗菌药物考核不合格的

限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的

开具抗菌药物处方牟取不正当利益的

解析：医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：抗菌药物考核不合格的；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

[单选题]全身用药毒性大，仅局部用的抗病毒药是( )

正确答案 ：A

碘苷

解析：本题考查要点是"碘苷的用途"。临床仅限局部用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒感染，对急性上皮型疱疹性角膜炎疗效显著，对疱疹性角膜、虹膜炎无效。因此，本题的正确答案为A。

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