正确答案:

急性肾小球肾炎

题目：患儿，9岁。因眼睑水肿、尿少3d入院。查体：精神差，眼睑及面部水肿，指压不明显。血压120/90mmHg，24h尿量＜400ml，镜下可见大量红细胞。

解析：1.肾炎以水肿、少尿、血尿、高血压为主要特征。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】 2.肾炎水肿与钠水潴留有关，治疗时应低盐饮食。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】 3.肾炎因钠水潴留，最易发生心力衰竭。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】 4.肾炎合并心力衰竭时应采取半卧位。【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]糖原累积病重症患儿可诱发

低血糖

酸中毒

呼吸困难

肝肿大

解析：糖原累积病重症患儿可诱发低血糖、酸中毒、呼吸困难、肝肿大。因此A选项错误

[多选题]4个月婴儿，母乳喂养，已添加鱼肝油、蔬菜汁，还应指导家长添加的辅食有

米面糊

蛋黄

鱼泥

解析：患儿添加辅食应循序渐进，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过都到固体食物。4个月婴儿可以添加泥状食物。

[多选题]支气管哮喘的治疗要点是

去除病因

控制发作

预防复发

坚持长期、规范、个体化

解析：支气管哮喘应低浓度低流量吸氧。因此E选项错误

[多选题]下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是

阴道炎

慢性腹泻

慢性咽喉炎

口腔炎

解析：二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性。二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，不属于原位菌群二度失调。故选ABCD。

[多选题]健康传播者选择传播途径时，应重点考虑受者的

心理特点

心理动机

解析：健康传播者选择传播途径时，应重点考虑受者的心理特点、心理动机。故选CE。

[多选题]关于小儿运动发育描述正确的是

6～7个月出现换手动作

9～10个月能拇指与食指对捏

15个月会用勺

2岁会翻书

解析：抓握动作： 2个月时能握住2-3秒钟不松手。3个月时握持反射消失，能握住数秒钟。倒手动作：7个月时先给一个小玩具，待拿住后再给另一个玩具，会把第一个玩具换到另一只手里，再去接第二个玩具。8个月后倒手的动作更加熟练。　　对捏动作：8个月起逐渐形成拇指和其他手指，特别是拇指和食指的对捏。如果将一粒小丸放在桌面上，能用拇指和其他手指捏起小丸。9个月时将小丸放在桌面上，能用拇指和食指捏起小丸。翻书动作：15个月开始在大人鼓励下出现翻书动作。24个月时能用手捻书页，每次一页，可以连续翻3次以上

[多选题]下列属于高可变性行为的是

社会不赞成的行为

正处在发展时期的行为

刚刚形成的行为

解析：高可变性行为包括：①正处在发展时期或刚刚形成的行为；②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为；③在其他计划中已有成功改变的实例的行为；④社会不赞成的行为。故选BCE。

[多选题]关于代谢性酸中毒的描述是

精神萎靡

烦躁不安

解析：主要有a.呼吸深快，通气量增加，PCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；d.肌张力降低，腱反射减退和消失；e.血液pH值、二氧化碳结合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

[多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，下列叙述正确的是

小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L

小儿脑脊液量随年龄增长而增多

小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长

小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别

解析：一、脑　　在小儿生长发育过程中，神经系统发育最早，速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回，3岁时细胞分化基本成熟，8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始，至婴幼儿时期，神经纤维外层的形成还不完善，故婴幼儿时期，外界刺激引起的神经冲动传人大脑，不仅速度慢，易于泛化，而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能，2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差，生后6个月达生长高峰，生后15个月小脑大小已接近成人。　　二、脑脊液　　正常小儿脑脊液压力在0.69～1.96kPa，新生儿为0.29～0.78kPa，外观清，潘氏实验为阴性，白细胞数为0～10×106／L，小婴儿为0～20×106／L，蛋白质为0.2～0.4g／L，新生儿为0.2～1.28／L，糖类为2.8～4.5mmol／L，婴儿为3.9～5.0mmol／L，氯化物为阴性117～127mmol／L，婴儿为110～122mmol／L. 　　三、神经反射　　正常小儿的生理反射有两种，一是终生存在的反射（浅反射及腱反射），另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3～4个月前Kemig征可为阳性，2岁以下Babinski征也可为阳性。

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