[多选题]下列关于胃、十二指肠溃疡手术患者术前护理的叙述中,错误的是( )。
正确答案 :DE
术后置胃管以吸净胃内容物
入院后即开始少渣饮食
[多选题]有关医嘱正确的论述是 ( )
正确答案 :BCDE
护士在执行中须检查核对
由护士执行
医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
是护士完成治疗计划查核的依据
解析:医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。
[多选题]炭疽感染途径包括
正确答案 :ABDE
呼吸道感染
消化道感染
皮肤破损接触感染
皮肤伤口接触感染
[多选题]胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括
正确答案 :ABCD
恶心、呕吐
出汗
腹泻
乏力
解析:表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。患者面色苍白,脉搏加速、血压稍高
[多选题]医院感染发生具备的基本条件有
正确答案 :ABD
感染源
感染途径
易感人群
解析:感染的发生必须具备3个基本条件(或3个环节):感染源、传播途径和易感宿主。
[多选题]19世纪40年代,进入现代外科学的标志性新技术是( )
正确答案 :ABCD
无菌技术
消毒灭菌
止血输血
麻醉镇痛
解析:现代外科学奠基于是19世纪40年代,先后解决了手术疼痛、伤口感染和止血、输血等问题。
[多选题]泌尿外科引流管的护理包括 ( )
正确答案 :ACD
鼓励多饮水,每日达到2500ml
保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
注意引流液的色、质、量
解析: 1.见普外科一般护理及麻醉后护理. 2.鼓励患者多饮水,每天应饮水 2500~3000ml,保持尿量>2000ml/d. 3.留置导尿管及造瘘管妥善固定,保持通畅.观察尿液的色、质、量
[多选题]分流术后发生肝性脑病的原因有
正确答案 :ADE
氨中毒
胃肠道出血
摄入大量蛋白质
解析:分流术后由于肠道内的氨(蛋白质的代谢产物)被吸收后部分或全部不再通过肝进行解毒、转化为尿素,而直接进入血液循环,影响大脑的能量代谢,从而引起肝性脑病,且死亡率很高
[多选题]心脏手术患者的护理措施是
正确答案 :ABCE
备皮、交叉配血、药物过敏试验
预防和控制感染
饮食与营养支持
作好心导管及造影等特殊检查时的护理
解析:作好心导管及造影等特殊检查时作好心导管及造影等特殊检查时 的护理. 备皮、交叉配血、药物过敏试验,备皮、交叉配血、药物过敏试验.
[多选题]影响人口老化的因素有
正确答案 :ABD
出生率下降
死亡率下降
青年人口外迁减少
[多选题]下列属于恶性肿瘤转移方式的是
正确答案 :BCDE
淋巴转移
血行转移
种植转移
直接蔓延
解析:恶性肿瘤的转移方式有四种:(1)直接蔓延指恶性肿瘤连续不断地浸润、破坏周围组织部分的生长状态。(2)淋巴转移上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。(3)血性转移癌细胞脱落进入血管后,随血流到其他部位继续生长,进入血管系统的肿瘤细胞常与纤维蛋白及血小板共同粘聚成团,称为瘤栓。(4)种植性转移
[多选题]在锐器损伤的防护中,正确的措施包括
正确答案 :ACE
进行注射、针刺、清洗器械时戴手套
一旦刺伤,立即挤血并冲洗伤口
一旦手上有伤口,应避免接触患者的血液、体液
[多选题]长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可能造成
正确答案 :ABCD
人体正常菌群失调
二重感染
霉菌感染
院内感染
[多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )
正确答案 :ACDE
采用Buerger运动
防止患肢外伤
绝对戒烟
皮肤瘙痒时,避免用手抓痒
解析:1.心理护理 由于肢端疼痛和组织缺血坏死,使病人产生痛苦和抑郁心理,医护人员鼓励安慰病人,调动其战胜疾病的主观能动性,使之积极配合治疗和护理。 2.戒烟 在该病的治疗中,戒烟是所有治疗方法的基础,因此,应向病人详细讲述吸烟的危害性,告知病人绝对禁烟。 3.疼痛护理 运动疗法可促进患肢侧支循环的建立,对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时,可酌情暂时使用适当的镇痛剂,但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理,提高病人对疼痛的耐受力。 4.功能锻炼 指导病人进行Buerger运动,促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼,以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动:腿部发生溃疡及坏死时,运动将增加组织耗氧;动脉或静脉血栓形成时,运动可致血栓脱落造成栓塞。 5.术前准备 按血管外科术前常规护理。
[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有
正确答案 :ABCE
血小板计数
纤维蛋白原定量
凝血酶原时间
鱼精蛋白副凝试验
解析:急性重型DIC造成化验结果明显异常,包括血小板减少;在试管内血液凝血块极小(有时甚至无可见的血块);PT及PTT显著延长,血浆所含纤维蛋白原不足,在凝血仪上记录不到终点,试验结果常以大于某数值,仪器自动转换到下一个标本前的间期(例如>200秒)报告;血浆纤维蛋白原显著降低;血浆鱼精蛋白副凝固试验(检查纤维蛋白单体)结果为阳性;血浆D-二聚体和血清的纤维蛋白降解产物水平很高。特殊凝血因子检查可见多种凝血因子的水平低下,因子Ⅴ和Ⅷ尤甚(由于在DIC期间被激活的蛋白质C使该两因子丧失了活性)。
[多选题]临终关怀的理念是 ( )
正确答案 :ABCDE
对症为主的照料
提高生命质量
尊重临终患者的尊严
尊重临终患者的权利
注重临终患者家属的心理支持
解析:临终关怀临终,在医学界中,是指临近死亡的生命过程。临终病人在接受治疗性或姑息性治疗后,病情仍然继续恶化,尽管意识还清醒,然而各种征象已显示生命即将完结。临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护,其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高,能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程;同时,使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。临终阶段,以治愈为主的治疗转为以对症疗法为主的照料,病人的生活几乎全靠护士昼夜的护理。护士是临终护理的重要角色。
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