[单选题]血心包急救处理是

正确答案 ：D

心包穿刺减压准备手术

解析：心包穿刺术：可即刻缓解心包填塞症状，改善血液动力学。穿刺部位常取剑突下或心前区第四肋间入路。这对于钝性伤所致的心包填塞呈缓慢型发展者，心包穿刺治疗后在严密监护下可暂时观察。若再出现填塞症状，应考虑手术探查。

[单选题]灰白色均质鱼腥味白带常见于

正确答案 ：C

细菌性阴道炎

解析：细菌性阴道炎（BV）是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。

[单选题]断肢（指）再植时限为

正确答案 ：D

6~8小时

解析：断肢（指）再植手术原则上应越早越好，一般以外伤后6~8小时为时限。

[单选题]唐氏综合征按染色体核型分析，最常见的是

正确答案 ：A

标准型

解析：唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。按染色体核型分析可将唐氏综合征患儿分为三型：①标准型：占全部病例的95%；②易位型；③嵌合体型。故本题答案为A。

[单选题]女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕、乏力、四肢发麻1天，查体：BP160/100mmHg，贫血貌，心电图示：窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789μmol/L，血钾6.8mmol/L。对该患者最关键的治疗是

正确答案 ：D

血液透析

解析：对严重高钾血症(血钾＞6.5mmol/L)，应及时给予血液透析治疗。

[单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是

正确答案 ：C

低血钾

解析：缺钾及抗胆碱能、抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动，可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。

[单选题]下列有关氨基酸的叙述，不正确的是

正确答案 ：E

谷氨酸和天冬氨酸含两个氨基

解析：谷氨酸和天冬氨酸含两个羧基，在生理条件下分子带负电荷，是一类酸性氨基酸。故本题答案为E。

[单选题]女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

正确答案 ：D

血COHb测定

解析：口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。因此选D。

[单选题]"大医精诚"篇的作者是

正确答案 ：A

孙思邈

解析："大医精诚"是孙思邈在《备急千金要方》中提出的，故应选择A。

[单选题]肝细胞弥漫性水样变性主要见于

正确答案 ：D

急性普通型肝炎

解析：急性重型肝炎病理变化表现为肝细胞严重、广泛的弥漫性片状坏死。亚急性重型肝炎表现为肝细胞大片坏死，伴有肝细胞结节状再生。黄疸型肝炎坏死较多，且毛细胆管腔内有胆栓形成。急性普通型肝炎病理特点为肝细胞弥漫性水样变性和气球样变。慢性肝炎表现为肝细胞坏死。故本题应选D。

[单选题]肝中较丰富的LDH同工酶是

正确答案 ：E

LDH5

解析：乳酸脱氢酶LDH是由H亚基（心型）和M亚基（肌型）组成的四聚体，根据亚基组合不同形成5种同工酶：即LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。其中LDH1、LDH2主要来自心肌，LDH3主要来自肺、脾组织，LDH4、LDH5主要来自肝脏，其次为骨骼肌。肝脏中LDH4占27%，LDH5占56%。故选E。

[单选题]甲状腺激素的生理作用不包括

正确答案 ：B

抑制外周组织对糖的利用

解析：甲状腺激素对物质代谢的影响：①糖代谢：可促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，并加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖作用，有升高血糖的作用；还可加强外周组织对糖的利用，也有降低血糖的作用；②脂肪代谢：促进脂肪酸氧化；既促进胆固醇的合成，又加速胆固醇的降解；③蛋白质代谢：适量的甲状腺激素可加速蛋白质及各种酶的生成。甲状腺激素还可提高神经系统的兴奋性，加快心率和增强心肌的收缩力。

[单选题]虽为系统红斑狼疮标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

正确答案 ：B

抗Sm抗体

解析：抗核抗体见于几乎所有的SLE患者。所以不可能与病情活动有关。

[单选题]女孩，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为

正确答案 ：D

18kg，110cm

解析：2岁至青春前期体重=年龄×2+8 kg，身高=年龄×7+75cm

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