• [单选题]缩窄性心包炎的特征性X线征象是
  • 正确答案 :E
  • 心包壳状钙化

  • 解析:缩窄性心包炎的X线征象是:心影边缘不规则、变直,心包增厚部位搏动减弱,还可见心包钙化。

  • [单选题]以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现,但应除外
  • 正确答案 :E
  • 右束支阻滞


  • [单选题]有关起搏器术语的表述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害
  • 正确答案 :C
  • 4~6min


  • [单选题]患者男性,28岁,健康体检,与2天前心电图比较,发现各导联心电图波形振幅均降低50%,时限未见异常,首先应考虑
  • 正确答案 :C
  • 标定电压设置在5mm/mV

  • 解析:描记心电图时必须先记录标定电压符号。该患者目前心电图与2天前心电图比较,见各导联心电图波形振幅均减半,而时限未见异常,应首先考虑此次记录心电图时标定电压可能设置在5mm/mV(电压减半)。

  • [单选题]刺激支配心脏的迷走神经会引起
  • 正确答案 :D
  • 房室结传导时间延长

  • 解析:迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。

  • [单选题]窦性心律不齐的形成机制是
  • 正确答案 :A
  • 由于窦房结不匀齐地发出激动所致

  • 解析:窦性心律不齐是由于窦房结不匀齐地发出激动所致,临床上最常见的类型是呼吸性窦性心律不齐及窦房结内游走性心律。前者是由于呼吸运动导致自主神经张力强弱改变引起心率变化;后者是由于窦房结内节律点游走不定引起起搏频率发生变化。

  • [单选题]引起异常Q波的原因是
  • 正确答案 :E
  • 以上均是


  • [单选题]关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速


  • [单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 预后较好

  • 解析:A~D符合二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征;二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生部位多在希浦系统,易发展为三度房室传导阻滞,预后较差。

  • [单选题]可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是
  • 正确答案 :D
  • F波,心室率缓慢而匀齐


  • [单选题]关于aVR导联的连接方式,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极

  • 解析:aVR导联属于加压单极肢体导联,正确的连接方式是右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极。

  • [单选题]交感神经兴奋可产生以下效应,但除外
  • 正确答案 :C
  • 不应期延长

  • 解析:交感神经兴奋可引起心肌兴奋性增加、心率加快、传导速度加快、不应期缩短、冠状动脉扩张及心肌收缩力增强。

  • [单选题]引起LDH升高的原因不包括
  • 正确答案 :E
  • 肾脏损伤


  • [单选题]病态窦房结综合征临床表现除了
  • 正确答案 :B
  • 血压升高


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