[单选题]患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T—Bil 116.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,HBsAg阳性,anti—HBe阳性,anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为
正确答案 :B
急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
[单选题]疯牛病的病原体是
正确答案 :B
朊病毒
[多选题]诊断多囊卵巢综合征(PCOS)应排除的相关疾病有
正确答案 :ACDE
皮质醇增多症
先天性肾上腺皮质增生
甲状腺功能减退症
卵巢男性化肿瘤
[单选题]患者女,52岁,咳嗽,不发热1个月,CT表现为两肺广泛不规则小结节影,分布于胸膜下和肺门周的支气管血管束的两侧,最可能的影像学诊断是
正确答案 :D
结节病
[单选题]痛风患者常出现的生化异常是
正确答案 :C
高尿酸血症
解析:痛风患者常出现的生化异常是高尿酸血症。
[多选题]运动试验阳性标准包括
正确答案 :AB
ST段水平或下斜型压低,较运动前增加≥0.1 mV,持续时间>2 min
运动中或运动后ST段弓背向上型抬高≥0.1 mV
解析:运动试验阳性标准为:①运动中或运动后心电图出现ST段水平或下斜型压低(J点后60~80ms)≥0.1mV,持续2min,或原有ST段下降者在原有基础上再下降0.1mV;②诱发T波高尖,或R波优势导联上ST段抬高(J点后60~80ms)≥0.1mV;③运动中出现典型心绞痛症状。运动负荷试验最常用,结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死和不稳定型心绞痛的患者禁忌。
[单选题]痛风治疗方法是
正确答案 :E
调节治疗
解析:痛风的非药物治疗,患者的教育、适当调整生活方式和饮食习惯是痛风长期治疗的基础。要避免高嘌呤饮食,保持理想体重,每日饮水应在2000ml以上。
[单选题]哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性
正确答案 :D
肺结核病灶已纤维钙化
[单选题]患者男,36岁。既往有消化性溃疡12年,反复黑便多次,近来感觉头晕、乏力来诊。检测Hb68g/L;血清铁蛋白12μg/L。确诊为缺铁性贫血。给予口服硫酸亚铁后,胃部症状加重,改为肌肉注射右旋糖酐铁。下列应用铁剂注射的指征,除外
正确答案 :D
口服铁剂1个月后血红蛋白仍未上升到正常水平
[单选题]类风湿关节炎最常累及的关节是
正确答案 :D
双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
解析:类风湿关节炎最常累及的关节是双手掌指关节、近端指间关节及腕关节。
[单选题]甲亢手术前后服用蕾萘洛尔的用法
正确答案 :A
20~40mg,q.6h.或q.5h.,7天,术后巩固1周
[单选题]不属于急性再障感染临床表现的为
正确答案 :E
恶心呕吐
解析:重型再生障碍性贫血
起病急,进展快,病情重;少数可由非重型进展而来。
1.贫血
多呈进行性加重,苍白、乏力、头晕、心悸和气短等症状明显。
2.感染
多数病人有发热,体温在39℃以上,个别病人自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见,感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。
3.出血
均有不同程度的皮肤、黏膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔黏膜有血疱,有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。深部脏器出血时可见呕血、咯血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血,后者常危及病人的生命。
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