[单选题]属于主观资料的是

正确答案 ：D

头昏脑涨

解析：主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到的，因此头昏脑涨属于主观资料。

[单选题]目前医学界对死亡的判断依据是

正确答案 ：D

脑出现不可逆的死亡

解析：脑死亡判断标准： 　　①无感受性及反应性； 　　②无运动、无呼吸； 　　③无反射； 　　④脑电波平坦。 　　上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。

[单选题]风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

正确答案 ：A

充血性心力衰竭

解析：充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要原因。

[单选题]非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

正确答案 ：E

同步直流电复律

解析：对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。

[单选题]护士在进行查体、治疗时与病人之间的距离属于

正确答案 ：A

亲密距离

解析：亲密距离是指沟通双方距离小于50cm，当护士进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离即属亲密距离。

[单选题]膀胱冲洗时如需滴入药物，需在膀胱内保留

正确答案 ：E

30分钟

[单选题]应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

正确答案 ：D

胃酸分泌增多

解析：应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是

正确答案 ：B

烂苹果味

解析：糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是烂苹果味。

[单选题]大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为

正确答案 ：C

创面渗出最快

解析：烧伤面积大而深者，由于体液的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时，致有效循环血量明显下降，可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始，2～3小时最快，8小时达高峰，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是发生低血容量性休克，因此大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半，以补充血容量。故答案为C。解题关键：掌握烧伤补液疗法。

[单选题]急性脓胸最主要的原发灶来自

正确答案 ：A

肺部

[单选题]输卵管妊娠最常见的原因是

正确答案 ：C

慢性输卵管炎

解析：输卵管炎症是导致输卵管妊娠最主要的原因。

[单选题]颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为

正确答案 ：C

库欣反应

解析：急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲(Murphy)征阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

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