[多选题]胃失和降可出现（ ）

正确答案 ：ABCDE

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[单选题]早期软腭癌治疗手段的选择 ( )

正确答案 ：C

放射治疗

[单选题]关于卵巢肿瘤，下列何项正确 ( )

正确答案 ：D

卵巢恶性肿瘤有些病例可仅行患侧附件切除+术后化疗

[单选题]原发骨肿瘤发病最多的部位是

正确答案 ：C

膝关节附近的骨端

[单选题]下列肿瘤不首选手术治疗的是

正确答案 ：D

鼻咽癌

解析：鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。

[单选题]关于TNM分期说法正确的是

正确答案 ：D

Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计

解析：TNM分期不适合淋巴瘤等非实体瘤的分期，故答案A错误；食管癌的N分期只有N和N，故答案B错误；Mx和Tx分别指远处转移和原发肿瘤无法评估。

[单选题]满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤

正确答案 ：B

小于1～2cm

解析：残存肿瘤小于1～2cm即可算为满意的肿瘤细胞减灭术。

[多选题]用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤，其机制是 ( )

正确答案 ：BCD

激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞

激活NK细胞杀伤肿瘤细胞

激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞

解析：其原理将肿瘤抗原以多种形式如：肿瘤细胞、肿瘤相关蛋白或多肽、表达肿瘤抗原的基因等，导入患者体内，克服肿瘤引起的免疫抑制状态，增强免疫原性，激活T淋巴细胞、NK细胞、巨噬细胞，诱导机体细胞免疫和体液免疫应答，从而达到控制或清除肿瘤的目的。

[单选题]对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，最常用的手术术式是

正确答案 ：C

乳突凿开术

解析：乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

正确答案 ：B

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按

[单选题]以下基因是肿瘤转移抑制基因的是( )

正确答案 ：B

nm23

解析：nm23基因抑制肿瘤转移的作用在体外转染实验以及动物实验中得到证实。在对黑色素瘤的细胞克隆研究中，发现nm23明显抑制了黑色素瘤细胞的癌变过程，包括抑制了细胞活性、抑制肿瘤的发生、抑制肿瘤的转移、改变了黑色素瘤的应答。

[多选题]结肠癌的治疗原则是( )

正确答案 ：ABCDE

0期和Ⅰ期根治性手术

Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗

Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗

Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗

Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗

解析：结肠癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗。（1）手术治疗1）结肠癌根治性手术：0期和Ⅰ期，切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗，Ⅲ期根治性手术加化疗。2）姑息手术：适用于已有广泛转移，不能行根治术的晚期病例，Ⅳ期PS评分为0分～2分者，Ⅳ期者，可根据病人的全身情况和局部病变程度，选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状，延长生命。（2）化学药物治疗：结肠癌根治术后辅助化学药物治疗，可控制体内潜在的血行转移，是综合治疗的一部分，也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶（5-FU），丝裂霉素（MMC）等。

[单选题]前列腺癌的最佳初筛方法为

正确答案 ：C

直肠指诊和血清PSA检测

解析：直肠指诊可发现80％的前列腺癌，而血清PSA的特异性较好，两者结合应用，既简便易行，又成本低廉，是前列腺癌的最佳初筛方法。

[单选题]不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象的是

正确答案 ：D

软组织肉瘤

解析：无色素性黑色素瘤较少见，多发生于中年女性，部位多位于皮肤和黏膜的交界处，镜下多为小细胞性恶性肿瘤，往往与低分化腺癌、未分化癌、淋巴瘤难以区分，部分上皮样瘤细胞还需与鳞癌或生殖细胞癌鉴别。

[多选题]目前已明确的家族性乳腺癌的遗传因素包括（ ）

正确答案 ：AE

BRCA1胚系突变

BRCA2胚系突变

解析：一部分患者罹患乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。已有研究证明大约70-85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者,在其一生中将发展成乳癌患者。低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于一个遗传基因的突变引起的。

[单选题]如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期为

正确答案 ：D

Ⅲ期

解析：卵巢癌侵犯肝脏表面，分期为Ⅲ期，侵犯肝脏实质，分期为Ⅳ期，故正确的选择为D。

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