[多选题]颅脑损伤患者的护理诊断有( )。

正确答案 ：ABCE

窒息危险

损伤危险

感染危险

体温过高

[多选题]腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查 ( )

正确答案 ：ABCD

X线

CT扫描

椎管造影

MRI

解析：X线片：诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。造影检查：造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂，注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片，以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。CT扫描：CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法，对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。核磁共振成像技术（即MRI）

[多选题]下列属于半污染区的场所是

正确答案 ：ABCD

医办室

护办室

病区内走廊

检验室

[多选题]原发性固缩肾见于

正确答案 ：ABDE

儿童发绀型心脏病

主动脉瓣狭窄或关闭不全

左房室瓣和主动脉瓣上形成易脱落的疣状衍生物

左心室破裂

解析：原发性固缩肾常见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、左心室破裂、儿童发绀型心脏病、左房室瓣和主动脉瓣上形成易脱落的疣状衍生物

[多选题]进行人工喂养时正确的做法是

正确答案 ：ABDE

按需喂养

根据月龄选择奶嘴

奶粉需现用现配

两顿奶之间需喂适量温开水以补充水分

[多选题]脑脊液漏的病人要禁止

正确答案 ：ABDE

堵塞漏出

冲洗漏出

腰穿

屏气

解析：预防逆行性颅内感染：每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，观察并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置管（胃管、吸痰管、鼻导管），禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕；避免挖耳、抠鼻；避免屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内，引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。

[多选题]社区护理评估包括

正确答案 ：ACD

个人评估

家庭评估

社区评估

[多选题]社区护士对乙型肝炎病毒携带者的自我保健指导内容包括

正确答案 ：BCDE

坚持锻炼，提高抵抗力

避免不必要的输血

禁止献血

适当隔离

[多选题]清点手术物品在 ( )

正确答案 ：ACD

手术开始前

关体腔前

关体腔后

解析：手术物品清点时机： ①：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前； 第三次清点，即关闭体腔后； 第四次清点，即缝合皮肤后。

[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

正确答案 ：BCDE

与问题产生有关的症状

潜在的健康问题

现有的健康问题

问题产生的原因

解析：（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。　　1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。　　2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。　　3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式：“有……可能”。　　4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。　　（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。　　（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/km6lzy.html