正确答案: 肾动脉CT造影 肾上腺CT扫描 主动脉CT造影 肾脏核素显像及卡托普利试验 测定血浆肾素活性、醛固酮、皮质激素和儿茶酚胺水平
ABCFI
题目:患者女性,76岁,因"高血压二十余年,头晕血压控制不佳6个月"就诊。患者近6月反复头晕,测血压最高可达210/110mmHg,服用多种降压药血压仍控制不满意,现服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦(150mg)/氢氯噻嗪(12.5mg)、美托洛尔三种降压药物后血压仍波动于(160~180)/90mmHg。既往史:患者既往冠心病陈旧心肌梗死病史20余年,无糖尿病、脑卒中,高血压病史20年,长期坚持服用降压0号、依那普利,血压控制满意;高脂血症30年,未服药。入院查体神清,呼吸频率为20次/分,心率82次/分,血压为172/94mmHg,体温36.2℃,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,心律齐,未闻及心脏杂音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,肌张力正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪种类型的主动脉夹层宜首选手术治疗
主动脉夹层A型
主动脉夹层Ⅰ型
主动脉夹层Ⅱ型
解析:主动脉夹层分型,1.Debakey分型,根据破口位置及夹层累及范围,分为三型。I型:破口位于主动脉瓣上5厘米内,近端累及主动脉瓣,远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉,甚至达髂动脉。II型:破口位置与I型相同,夹层仅限于升主动脉。III型:破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2~5厘米,向远端累及至髂动脉。2.Stanford分型,根据手术的需要分为A、B两型。A型:破口位于升主动脉,适合急诊外科手术。B型:夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉,可先内科治疗,再开放手术或腔内治疗。Stanford A型=Debakey I型+II型。故选ACD。
[多选题]关于动态血压监测,叙述正确的有( )
动态血压诊断高血压的标准是:清醒时段血压135/85mmHg,睡眠时段120/70mmHg
不论采用哪种测量方法,诊室血压、动态血压或家庭血压,血压水平与脑卒中、冠心病事件的风险均呈连续、独立、直接的正相关关系
表现为非勺型状态的高血压患者,其心血管风险也相对较高
《中国高血压防治指南》虽然非常肯定ABPM的地位,但仍推荐诊室血压是高血压筛查、诊断和管理的"金标准"
[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
绛舌
[多选题]关于ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪些方面
扩张出球小动脉
降低肾小球内高压
抑制细胞因子
减少尿蛋白
减少细胞外基质蓄积
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
辨虚实
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
风邪
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
肘横纹至腕横纹的距离是12寸
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
扶正补虚,祛邪止咳
[单选题]五行相生顺序正确的是( )
木生火,火生土,土生金,金生水
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