• [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
  • 正确答案 :E
  • 1/6

  • 解析:肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg,平均压为(12+2)mmHg,收缩压不超过25mmHg,为主动脉的1/6,肺血管灌注压也低,肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg,为正常主动脉压力的1/10~1/7;②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10~1/5;③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液,但其流程远较体循环为短,故流速快;④容量大 肺血管床面积大,可容纳900ml血液,占全血量的9%。

  • [单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。
  • 正确答案 :D
  • 凝血因子减少

  • 解析:绝大多数凝血因子是在肝脏合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时,因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少,造成出血倾向。

  • [单选题]《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是( )。
  • 正确答案 :C
  • 18~55岁

  • 解析:《中华人民共和国献血法》第二条规定,国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

  • [单选题]血细胞比容指血细胞( )。
  • 正确答案 :A
  • 占全血容积的百分比

  • 解析:血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。

  • [单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。
  • 正确答案 :E
  • 体重多

  • 解析:糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多,超过肾糖闯而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿、多可达3~5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水,患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加,加之失水而体重减轻。

  • [单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症,( )除外。
  • 正确答案 :A
  • 静注琥珀胆碱致心搏骤停

  • 解析:静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外,不属于人为因素。

  • [单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。
  • 正确答案 :D
  • 依赖异丙肾上腺素维持心率者

  • 解析:起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞,或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者,可考虑使用起搏器。

  • [单选题]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?( )
  • 正确答案 :D
  • 以上者B不对

  • 解析:《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

  • [单选题]容量血管主要是指( )。
  • 正确答案 :D
  • 微静脉

  • 解析:静脉和相应的动脉比较,数量较多,口径较粗,管壁较薄,故其容量较大,而且可扩张性较大,即较小的压力变化就可使容积发生较大的变化。在安静状态下,循环血量的60%~70%容纳在静脉中。静脉的口径发生较小变化时,静脉内容纳的血量就可发生很大的变化,而压力的变化较小。因此,静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用,在生理学中将静脉称为容量血管。

  • [单选题]治疗心力衰竭时,下列哪项不是吗啡的作用?( )
  • 正确答案 :E
  • 降低搏出功指数

  • 解析:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能。②镇静作用,可减轻或消除焦虑和烦躁,降低机体氧耗量,其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射,从而减轻患者的呼吸窘迫,减少呼吸肌做功,使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌,改善通气。

  • [单选题]交感神经活动增强后( )。
  • 正确答案 :D
  • 内脏血管收缩,肝血流量减少

  • 解析:交感神经兴奋,作用于门静脉和肝动脉的α受体,门静脉和肝动脉收缩,肝血流量减少。

  • [单选题]骨盆骨折最危险的并发症是( )。
  • 正确答案 :A
  • 骨盆腔内出血

  • 解析:最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。

  • [单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。
  • 正确答案 :C
  • 心率和每搏量

  • 解析:排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。

  • [单选题]对恶性高热的治疗,下列说法错误的是( )。
  • 正确答案 :A
  • 静注利多卡因治疗心律失常

  • 解析:恶性高热的急救:①立即终止吸入麻醉药,并用高流量氧气进行过度通气;②尽早静脉注射丹曲洛林;③立即开始降温(包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施);④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测;⑤监测动脉血气,纠正酸中毒及高血钾;⑥治疗心律失常,并应用肾上腺皮质激素。

  • [单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。
  • 正确答案 :A
  • 轻中度神志尚清,能配合的患者

  • 解析:对轻中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩机械通气;病情严重,神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者,可做气管切开,长期留置气管套管机械通气治疗。

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