[单选题]男性,22岁,右大腿刀刺伤17小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是
正确答案 :D
清理伤口后换药
解析:右大腿刀刺伤17小时,已超过12小时,刀口处红肿,有渗出液,说明已是感染伤口,治疗措施应是清理伤口后换药,不宜直接清创缝合。
[单选题]关于脊柱结核正确的描述是
正确答案 :B
可有拾物试验阳性
解析:腰椎结核患者在站立与行走时,往往用双手托住腰部,头及躯干向后倾斜,使重心后移,尽量减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时,不能弯腰,需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物,称拾物试验阳性。故本题答案选择B。
[单选题]下列哪种骨折发生后,容易发生缺血性骨坏死
正确答案 :A
股骨颈骨折
解析:股骨颈骨折时极易损伤股骨头的主要营养血管,破坏股骨头的血供,容易发生骨折不愈合和股骨头坏死,头下型骨折尤其容易发生骨折不愈合。
[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )
正确答案 :ABCE
夹持进针法
指切进针法
提捏进针法
舒张进针法
[单选题]患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题
正确答案 :A
右髋关节
解析:患儿述膝部疼痛,但X线未见异常,现经常夜啼,右腿拒动,不敢行走及站立,考虑髋关节结核的可能性大。
[多选题]前交叉韧带移植物股骨端的固定方式包括
正确答案 :ABCDE
悬吊固定
界面螺钉挤压固定
横钉固定
锚钉固定
复合固定
解析:前交叉韧带移植物股骨端的固定方式包括⒈悬吊固定⒉界面螺钉挤压固定⒊横钉固定⒋锚钉固定5.复合固定。
[单选题]下列哪种体征是骨折的专有体征
正确答案 :D
反常活动
解析:畸形,反常活动,骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征,故本题答案选择D。
[单选题]人工全髋关节置换的手术禁忌证包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:手术禁忌证包括髋关节局部或全身性感染;肌肉神经方面的疾病如预期关节置换后的效果不佳;重要脏器疾病未得到控制者。
[单选题]男性,25岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为
正确答案 :E
切开复位内固定
解析:题目中只述单纯的股骨短斜骨折,属于不稳定骨折,应切开复位内固定。
[单选题]化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标是
正确答案 :B
血沉
解析:化脓性脊椎炎患者白细胞并不一定升高,若并发硬膜外脓肿则升高比例明显增加。而在确诊的化脓性脊椎炎患者中红细胞沉降率(ESR)总是升高的。在CT引导下行局部穿刺及活检,抽出脓液作涂片及细菌培养,取出的组织作病理检查,可作出直接诊断。故本题答案选择B。
[单选题]阴虚火旺型心悸可出现( )
正确答案 :C
心烦少寐
[单选题]男性,24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛,逐渐加重,夜间尤甚。同时局部肿胀迅速,关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显,触之发热,表面浅静脉怒张。行X线检查,右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角)。考虑可能诊断是
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:患者青年人,无诱因出现膝关节疼痛,检查见表面浅静脉怒张,X线检查右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角),考虑是骨肉瘤。
[单选题]下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死:
正确答案 :A
股骨头下骨折
解析:在各型股骨颈骨折中,头下型是发生股骨头坏死最高的,故本题答案选择A。
[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断,最常采用的是
正确答案 :C
X线检查
解析:X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏,椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影,故对骨与关节结核的诊断和疗效判断,最常采用的是X线检查。
[单选题]女性,40岁。外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm。虽经治疗,骨折移位未见改变。最可能出现的晚期并发症是
正确答案 :C
膝关节创伤性关节炎
解析:股骨内外髁部骨折,关节面不平,长期摩擦,晚期并发症是创伤性关节炎。
[单选题]骨转移瘤的临床治疗方法中,不包括
正确答案 :B
高压氧治疗
解析:骨转移瘤的治疗方法有1:放射性核素治疗 放射性核素治疗是一种疗效明显,副作用小,不成瘾并且对肿瘤有直接杀灭作用的治疗方法。2:化疗和内分泌治疗 主要根据原发肿瘤的生物学特征,采取不同的化疗和激素治疗。3:骨吸收抑制剂的应用 骨转移瘤破坏骨骼的途径有:1.肿瘤细胞直接破坏骨的矿物质基础;2.间接刺激破骨细胞,增强骨溶解。4:手术治疗在骨转移瘤的综合治疗中占有特殊的地位,特别是骨转移瘤引起的病理性骨折、脊柱不稳、脊髓压迫和疼痛,非手术治疗往往难以达到确切的疗效。故本题答案选择B。
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