[单选题]正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

正确答案 ：C

45°

[单选题]代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是

正确答案 ：B

尿量低于30ml/h

解析：识记题。补钾量可参考血清钾降低程度，每天补钾40～80mmol。外科患者一般不能经口补钾，都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g），溶液应缓慢滴注，输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时，应等待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾。故答案应选B。

[单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）

正确答案 ：A

风邪

[单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断

正确答案 ：C

远端肾小管酸中毒

[多选题]红细胞变形能力差的是

正确答案 ：BDE

糖尿病

高脂血症

高血压病

[单选题]患儿2岁，多次患肺炎，胸部X线片：肺纹理增强，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应诊断为

正确答案 ：C

动脉导管未闭

[单选题]男性，40岁，胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流，肺不能复张，平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中逸出。其最可能的诊断是

正确答案 ：B

支气管断裂

解析：肺的裂伤大多能自行愈合，如有持续大量漏气，应怀疑支气管或食管破裂。支气管破裂早期可产生张力性气胸，而食管破裂如不及时处理，后果极为严重，导致急性纵隔炎和食管胸膜瘘。

[单选题]一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为

正确答案 ：C

胸廓成形术

解析：患者慢性脓胸引流量每日少于50ml即可行胸廓成形术。

[单选题]自发性血气胸，胸腔闭式引流后有大量气体溢出，胸引量200ml/h，持续3小时以上，此时应采取的处理措施为

正确答案 ：D

胸腔镜探查

解析：胸引量>200ml/h，持续3小时以上是手术探查的指征，胸腔镜探查视野好、创伤小、恢复快，与开胸手术可达到相同的效果。

[单选题]外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征 ( )

正确答案 ：D

胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHg

[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是

正确答案 ：B

肺

解析：由于MODS的原发病部位不同，始发时间亦不同，因此无特定发病顺序，但外科急症手术后并发感染的患者，一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早，其次为肝脏、胃肠道和肾脏。故答案应选B。

[单选题]慢性脓胸的外科治疗基本原则应除外

正确答案 ：E

胸膜外胸廓改形术

解析：慢性脓胸的治疗原则：①改善全身情况，消除中毒症状和营养不良；②消灭致病原因和脓腔；③尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能。

[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

正确答案 ：ABCDE

指导临床治疗

判断肾小球损害的敏感指标

较早地反映肾小球滤过功能

初步估计肾功能损害程度

慢性肾衰临床分期的参考

[多选题]脓胸引流不畅的原因有

正确答案 ：ABCD

引流过晚

引流管拔除过早

引流管过细

引流管插入过浅或过深

[单选题]女性，33岁，胸部外伤致左侧第4～6肋骨骨折，出现呼吸极度困难、发绀。体格检查：血压9/6kPa，心率100次／分，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈部有广泛的皮下气肿。此时，应首选下列哪项处理

正确答案 ：D

胸腔穿刺抽气

[多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有

正确答案 ：CDE

甲苄嘧啶

甲氰咪胍

西咪替丁

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