[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

正确答案 ：E

要取得疗效至少要使用5天

解析：糖皮质激素在治疗感染性休克中作用机制广泛，但是副作用较大。为避免糖皮质激素对免疫功能的影响和引起应激性溃疡，，应短期使用，原则上不超过72小时。

[单选题]患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT 80 U/L，血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是

正确答案 ：C

严格限制水的摄入

[单选题]临床糖尿病肾病为

正确答案 ：D

糖尿病肾病Ⅳ期

[单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是

正确答案 ：B

室性心律失常

[单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L。餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用

正确答案 ：C

α-葡萄糖苷酶抑制剂

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

[单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下，测相邻两个R-R之间的大格数为8大格，其心率为

正确答案 ：C

37.5次/分

解析：在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下，根据相邻R-R或P-P间距之间的大格数可以快速判断心率。应该牢记：R-R或P-P间距为1个大格的心率为300次/分，2个大格为150次/分，3个大格为100次/分，4个大格为75次/分，5个大格为60次/分，6个大格为50次/分，7个大格为42.8次/分(约43次/分)，8个大格为37.5次/分(约38次/分)，9个大格为33.3次/分(约33次/分)，10个大格为30次/分。

[单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括

正确答案 ：D

阿托品类药物的应用

[单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是

正确答案 ：B

心脑血管意外

解析：2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。

[单选题]男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa，下列治疗哪项是不合适的

正确答案 ：E

阿托品

解析：患者饮酒后出现上腹痛，可能为急性胰腺炎；根据14小时后的临床表现怀疑存在休克。而阿托品可以诱发或加重肠麻痹，故不能使用。故正确答案选E

[单选题]以下与呼吸困难无明显关系的疾病为

正确答案 ：B

急性胃炎

[单选题]糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：C

呼气有烂苹果味

[单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

正确答案 ：D

肺癌

解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。

[单选题]女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是

正确答案 ：B

尽早行刮宫术

解析：结合临床表现及妇科检查，本例患者诊断为难免流产，应尽早行刮宫术。

[单选题]CAP最常见的病原体不包括

正确答案 ：B

肺炎克雷伯杆菌

解析：CAP常见病原体包括：肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，非典型致病菌。

[单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据

正确答案 ：A

发热、腹胀、乏力

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