[多选题]肺炎球菌肺炎可能出现

正确答案 ：ABCD

腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸

周围循环衰竭

心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿

颈强直，脑膜刺激征阳性

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭，出现心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。

[多选题]气胸对呼吸系统的影响包括

正确答案 ：ACD

降低肺容积、肺活量、最大通气量等

使吸气肌肉的初长缩短，可产生的最大吸气压力减小

导致肺通气血流比例的异常

解析：胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸（pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。使胸廓容量增加，增加呼吸中枢驱动。

[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

正确答案 ：B

经筋

[多选题]类风湿因子阳性可见于

正确答案 ：BCE

原发性干燥综合征

RA患者

正常人

[单选题]易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

正确答案 ：D

血瘀日久

[多选题]针对静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的研究有

正确答案 ：BCDE

ATLANTIS

ECASS

EPITHET

NINDS

[多选题]患者，男，70岁，患高血压20年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助

正确答案 ：CE

阵发性夜间呼吸困难

心尖区奔马律

[多选题]对于流行性脑脊髓膜炎的预防，下列哪些是正确的

正确答案 ：BCD

密切接触者可用磺胺嘧啶进行药物预防

流行期间应避免大型集会或集体活动

国内脑膜炎球菌A群多糖疫苗的保护率可达90％以上

[多选题]有助于慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断的检查包括

正确答案 ：BCDE

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）测定

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）测定

甲状腺超声

甲状腺细针穿刺细胞学检查

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

正确答案 ：E

燥

[多选题]血小板黏附功能降低的有

正确答案 ：ACE

服用解热镇痛药

血小板无力症

巨大血小板综合征

[多选题]食管癌患者进食时有呛咳常表示有,

正确答案 ：AC

食管气管瘘

高度梗阻，食物反流入呼吸道

[多选题]11-β-羟化酶缺乏症的临床表现包括

正确答案 ：BCD

低血钾

女性男性化

高血压

[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

餐后2h血糖在7．8～11．1mmol／L之间

空腹血糖6．11～7．0mmol／L

尿糖阳性

OGTT试验血糖峰值可延长至1h后

OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

正确答案 ：D

瘀血发热

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