[单选题]影响手性药物对映体之间活性差异的因素是

正确答案 ：C

立体构型

解析：本组题考查药物的物理性质与活性的关系。非特异性全身麻醉药活性与分配系数有关；手性药物对映体之间活性与立体构型有关，而其余答案与题不符，故本组题答案应选CB。

[单选题]羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，老年人的一日量不宜超过

正确答案 ：B

2g

解析：羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，易分散于水中形成黏性的胶状液体，可润滑肠壁，并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁，引起便意，导致排便。口服成人一次2g，一日3次，以温开水冲服。但老年人一日服用不宜超过2g。

[多选题]在临床治疗药物监测中血浆样品常用的处理方法有：

正确答案 ：ABC

沉淀蛋白

液-液萃取

固相萃取

解析：本题考查的是体内药物分析法。体内样品处理的常用方法1.去除蛋白质法：蛋白质沉淀法、蛋白分解法2.缀合物水解法：酸水解(HCI)、酶水解3.分离纯化与浓集法：液一液萃取、离子对萃取法、固相萃取法4.化学衍生化法：①GC:硅烷化、酰化、烷基化；②HPLC:荧胺、丹酰氯、邻苯二醛（柱前衍生化、柱后衍生化）；③手性衍生化法。

[多选题]下列关于医疗器械召回管理表述错误的有

正确答案 ：CD

根据医疗器械缺陷的严重程度，医疗器械召回分为一级召回、二级召回、三级召回和四级召回

医疗器械生产企业作出医疗器械召回决定的，其中二级召回在7日内，通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者

解析：根据《医疗器械召回管理办法（试行）》规定： 　　第十条：医疗器械生产企业应当建立健全医疗器械质量管理体系和医疗器械不良事件监测系统，收集、记录医疗器械的质量问题与医疗器械不良事件信息，对收集的信息进行分析，对医疗器械可能存在的缺陷进行调查和评估。 　　第十三条：根据医疗器械缺陷的严重程度，医疗器械召回分为： 　　一级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的； 　　二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的； 　　三级召回：使用该医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的。 　　第十五条：医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定的，一级召回在1日内，二级召回在3日内，三级召回在7日内，通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者。 　　选项C中"四级召回"不符合规定；D选项中二级召回在"3日内"而非"7日内"。故本题最佳答案为CD。

[单选题]可作为栓剂吸收促进剂的是

正确答案 ：B

聚山梨酯80

解析：吸收促进剂有：非离子型表面活性剂（聚山梨酯80）、脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯类以及尿素、水杨酸钠、苯甲酸钠、羧甲基纤维素、环糊精类衍生物等。

[单选题]关于阿奇霉素分散片的叙述中哪一项是错误的

正确答案 ：E

该分散片遇水迅速崩解，均匀分散为混悬状，适合水溶性药物的剂型设计

解析：阿奇霉素分散片遇水迅速崩解，均匀分散为混悬状，适合大剂量难溶性药物的剂型设计。

[多选题]下列哪几项属于注射剂常用的局麻剂

正确答案 ：BC

盐酸普鲁卡因

利多卡因

解析：注射剂常用局麻剂为盐酸普鲁卡因和利多卡因。

[单选题]洋地黄化后，心率仍120次/分宜

正确答案 ：E

维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂

解析：维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂可治疗慢性心衰。

[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物可以

正确答案 ：E

在抢救生命垂危患者时使用

解析：本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。第二十六条医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。 第二十七条严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

[单选题]下列关于磷酸二酯酶抑制剂平喘药的叙述中错误的是

正确答案 ：E

多索茶碱是甲基黄腺嘌呤的衍生物，可直接作用于支气管，松弛支气管平滑肌。用于支气管哮喘、哮喘性支气管炎、阻塞性肺肿、心源性哮喘等疾病

解析：多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，可直接作用于支气管，松弛支气管平滑肌。通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶等作用。临床上用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。

[单选题]临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是

正确答案 ：B

阿司匹林

解析：本题考查的是药物监测。临床常需TDM的药物：1.抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠2.抗心力衰竭药：强心苷类（地高辛、洋地黄毒苷）3.抗心律失常药：普萘洛尔、奎尼丁、胺碘酮、普鲁卡因胺、利多卡因、美西律4.镇静催眠药：苯巴比妥、地西泮5.抗抑郁药：阿米替林、去甲替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪（体内过程个体差异大）6.平喘药：氨茶碱7.氨基苷类抗生素：庆大霉素、妥布霉素等。8.抗肿瘤药：甲氨喋呤9.免疫抑制药：环孢素、他克莫司10.抗躁狂药：碳酸锂11.抗凝血药：华法林12.多肽类：万古霉素

[单选题]可引起周围神经炎的药物是

正确答案 ：A

异烟肼

解析：本题考查抗结核药的不良反应。异烟肼引起的不良反应有：神经系统毒性（可引起周围神经炎，表现为手、脚麻木、震颤等，也可引起中枢神经症状，如眩晕、失眠等）、肝损伤。

[单选题]1日1次用药、初治短程化疗方案是

正确答案 ：B

2S(E)HR2/4HR

解析：本题考查治疗结核病的方案。备选答案A、C无对应题干。2HSP(E)／10HP(E)与1HS/11H2S2表示疗程12个月的初治长程疗法与间歇疗法方案。

[单选题]适宜清晨服用的是

正确答案 ：A

呋塞米

解析：清晨服用利尿药可以减少副作用，避免夜尿。

[多选题]下列哪些原因可导致消化不良

正确答案 ：ABCDE

慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎

进食过饱、进食油腻、饮酒过量

服用阿司匹林、红霉素等药物

精神因素

感染、贫血、恶性肿瘤等一些全身性疾病

解析：导致消化不良的原因很多，主要有：①慢性持续性的消化不良，主要由慢性胃炎(萎缩性胃炎)、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性十二指肠炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等引起；②偶然的消化不良，可能与进食过饱、进食油腻食物、饮酒过量有关；③服用药物影响食欲，如阿司匹林、红霉素等；④精神因素(感冒、疼痛、抑郁、失眠)也可能会影响消化功能；⑤胃动力不足，老年人由于年龄增大而胃肠动力降低，食物在胃内停留的时间过长，胃内容物排空的速度缓慢，也会发生功能性消化不良；⑥全身性疾病在胃肠方面的表现，如感染、月经期、儿童缺乏锌元素、发热、食物中毒、尿毒症、贫血、甲状腺功能减退、恶性肿瘤(尤其在放化疗期间)及慢性肝炎等消耗性疾病。

[单选题]下列色谱法中不用于体内样品测定的是

正确答案 ：D

薄层色谱法

解析：色谱分析包括：气相色谱(GC)、高效液相色谱(HPLC)和色谱一质谱联用(GC-MS、LC-MS)等，这些方法适用于复杂样品中微量药物的专属准确定量，多用于药代动力学研究。

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