• [单选题]关于血.脑屏障(blood brainbarrier)的叙述,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称

  • 解析:血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜,它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选择性的通透。

  • [单选题]下列哪项描述是错误的
  • 正确答案 :E
  • 颈丛由第1~5颈神经前支组成


  • [单选题]有关创伤后应激反应,下列哪项错误
  • 正确答案 :E
  • 免疫功能发生不同程度的抑制

  • 解析:严重创伤后机体免疫功能发生紊乱或失调,既可能低下,也可能亢进。

  • [单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确
  • 正确答案 :D
  • 谵妄者表现为定向力障碍,躁动不安,注意力显著缺失

  • 解析:意识模糊者意识清晰度下降,常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。

  • [单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因
  • 正确答案 :C
  • 应用血管收缩药

  • 解析:颅内压的形成是大气压、颅内液体成分的静水压和颅内容物的充填压力联合作用的结果。颅腔内容的总体积(脑组织、CSF、脑血管以及其他内容物如肿瘤、血肿等)是恒定的,其中任何一种内容物体积的增加,超过生理调节的代偿极限时即可导致颅内压增高。血管收缩药减少脑血流进而可以降低颅内压,其他选项均为颅内容物体积增加,因而会导致颅内压增高。

  • [单选题]创伤现场急救必须掌握的基本技术为
  • 正确答案 :D
  • 通气、止血、包扎、固定、搬运

  • 解析:搬运是现场(院前)急救的基本技术之一,因而可以排除答案A、B和C;E答案无包扎选项,也可排除,所以正确答案是D。

  • [单选题]下列治疗痛风的药物中,属于治疗急性痛风性关节炎的特效药物的是
  • 正确答案 :B
  • 秋水仙碱

  • 解析:苯溴马隆属排尿酸药,别嘌呤属抑制尿酸生成的药物,均用于痛风发作间歇期和慢性期。糖皮质激素、秋水仙碱和非甾体抗炎药均可用于急性痛风关节炎的治疗,但只有秋水仙碱是治疗急性痛风关节炎的特效药。

  • [单选题]青霉素皮试时出现低血压、荨麻疹,这种情况属于
  • 正确答案 :A
  • 变态反应

  • 解析:青霉素过敏多为I型变态反应,药物仅在特异质的人体中起激发信号作用,过敏与否和用量多少无关。

  • [单选题]围手期高血压危象最有效的治疗是
  • 正确答案 :B
  • 尼卡地平5~15mg/h静脉滴注

  • 解析:迅速降压是唯一有效的措施,选择的药物应具有快速高效、仅对阻力血管有作用。

  • [单选题]心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括
  • 正确答案 :B
  • 不稳定冠脉综合征

  • 解析:心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括:不稳定冠脉综合征(近期心梗,有严重心肌缺血危险,不稳定或严重心绞痛);失代偿充血性心衰;显著心律失常(严重的传导阻滞,有症状的室性心律失常,未控制心室率的室上性心律失常),严重瓣膜病(严重的主动脉瓣狭窄和有症状的二尖瓣狭窄)。心脏病患者行非心脏手术时患者的中危因素包括:轻度心绞痛、心梗超过30天、代偿性心力衰竭或心衰史、糖尿病、肾功能不全(肌酐>2mg/ml)。心脏病患者行非心脏手术时患者的低危因素包括:>70岁、心电图异常(如ST-T改变)、非窦性心律(如房颤)、脑血管意外史、未控制高血压。

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