• [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗

  • 解析:在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者,放射治疗可取得与手术相近的疗效。

  • [单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈(  )。
  • 正确答案 :B
  • 扁梨形

  • 解析:腔内后装放射治疗与体外照射相结合,常用于宫颈癌根治性治疗,也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围:宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择,尽可能选择较大号的阴道施源器,并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开,增加宫旁组织的受照射剂量,减少直肠和膀胱的受量,使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

  • [单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 鼻咽癌

  • 解析:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。

  • [单选题]为减少并发症的发生,宫颈癌放疗时应注意
  • 正确答案 :E
  • 包括以上各项

  • 解析:均为相关因素。

  • [单选题]一般来说,人体组织对放射线的敏感性(按照射后表现出来的现象)
  • 正确答案 :E
  • B+D

  • 解析:增殖期、低分化敏感。

  • [单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线?(  )
  • 正确答案 :A
  • 胸骨角与第四胸椎间盘连线


  • [单选题]不属于保乳手术后放疗的适应证的是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 肿瘤位于乳晕区

  • 解析:早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗,与根治术相比,保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别,且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括:乳腺单发病灶,最大径小于或等于3cm;乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形;乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位;腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结;无胶原血管病病史;患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时,为保乳的禁忌证。

  • [单选题]目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法,因为
  • 正确答案 :E
  • 肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复

  • 解析:目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法,因为肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复。

  • [单选题]临终关怀的具体内容包括(  )。
  • 正确答案 :E
  • 以上都包括


  • [单选题]CT扫描能否检查出早期前列腺癌
  • 正确答案 :B
  • 不能

  • 解析:CT扫描,尤其是增强扫描对中晚期前列腺癌(包膜外型)的诊断有较高的特异性,对早期前列腺癌(包膜内型)的诊断价值相对较小。

  • [单选题]烷化剂类化疗药
  • 正确答案 :D
  • 环磷酰胺

  • 解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。

  • [单选题]腺癌的X 线表现包括(  )。
  • 正确答案 :E
  • A+C+D


  • [单选题]哪项不是膀胱癌彩色超声的表现
  • 正确答案 :B
  • 少许血流

  • 解析:膀胱癌彩色超声所示肿块血流丰富。

  • [单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险

  • 解析:新辅助化疗在缩小肿瘤,消灭转移灶的同时,部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感,导致肿块继续增大,延误手术治疗时间。

  • [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(  )。
  • 正确答案 :B
  • 90%

  • 解析:恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别,其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%,Ⅱ期约为70%,Ⅲ期约为50%,Ⅳ期约为10%。

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