[单选题]患者男，60岁。慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol／L，血肌酐792μmol／L，其最佳治疗为

正确答案 ：A

透析治疗

解析：慢性肾衰竭血液透析指征：①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常；②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者；③有全身水肿、肺水肿者；④血肌酐>707.2μmol/L,或血尿素氮>28.56mmol/L;或内生肌酐清除率（Ccr）≤10～15ml/min;⑤血钾>6.5mmol/L。故选A。

[单选题]慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在

正确答案 ：B

0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白

解析：慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.5～0.8g/（kg·d），其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/（kg·d）,并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1～1.2g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失，故应通过饮食补充，蛋白质摄入量是1.2～1.5g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白。综上，最佳答案分别是：A、B、C、E、D。

[单选题]患者，1周前工作时受外伤，今日为清创缝合后5天，护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱，护士正确的处理方法是

正确答案 ：C

提前拆去此缝线

解析：切口感染常发生于术后3～5日，病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重，局部出现红、肿、压痛或有波动感；伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现。处理：感染早期予以局部热敷或理疗，使用有效的抗菌药，促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时，应拆除局部缝线，故正确答案为C。解题关键：掌握切口感染的处理。

[单选题]溃疡性结肠炎的临床表现不包括

正确答案 ：D

易形成肠瘘

解析：溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。

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