正确答案: 动态观察AFP变化
C
题目:患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400μg/ml,ALT 50U/L。
解析:肝癌的诊断标准为:1.具有两种典型影像学(B超、增强CT、MRI或选择性肝动脉造影)表现,病灶>2cm;2.1种典型的影像学表现,病灶>2cm,AFP>400ng/ml;3.肝脏活检阳性。针对该患者结合临床表现及B超占位,考虑肝癌,但AFP在临界范围,故最简便经济方法为动态观察AFP的变化。A项不是增强CT,B项不够费时且价格昂贵,D项根据B超已比较明确,E项和诊断不直接联系。故选C。
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