[多选题]腹外疝由哪些组成 ( )

正确答案 ：ABDE

疝环

疝囊

疝外被盖

疝内容物

解析： 典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖四部分组成

[多选题]小儿肠套叠的特点是 ( )

正确答案 ：ACDE

好发于2岁以下儿童

早期可试用空气灌肠治疗

常有血便

腹部可触及肿块

解析：肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2～3:1。肠套叠一年四季均有发病

[多选题]康复评估的内容包括

正确答案 ：ABCDE

生理状况

功能状况

心理社会状况

经济和职业

精神因素

[多选题]大隐静脉曲张术后常见的并发症是

正确答案 ：ACD

出血

感染

血栓性静脉炎

解析：大隐静脉曲张术后常见的并发症有感染、出血、血栓性静脉炎

[多选题]反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标有

正确答案 ：CD

上臂中点肌周径

肱二头肌皮褶厚度

解析：上臂中点肌周径和肱二头肌皮褶厚度可以反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标

[多选题]正确的乙醇拭浴操作是 ( )

正确答案 ：ABCDE

头部放冰袋，足部放热水袋

拭浴时以离心方向拍拭进行

拭浴后整理床单位及用物

拭浴毕30分钟后测量体温并记录

发生寒战应停止擦浴

解析：①备齐用物携至床旁，核对病人，作好解释，关闭门窗，用屏风遮挡，松开床尾盖被，协助排便，松解衣裤。 ②将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，使病人感觉舒适，并促进足底血管扩张，有利于散热。 ③拭浴方法：将浸湿并拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式，以离心方向拍拭，每侧3分钟，再用大毛巾擦干皮肤。 ④30分钟后测量体温，并记录在体温单上，如体温降至39℃以下，应取下冰袋

[多选题]体温低于35℃以下，多见于 ( )

正确答案 ：CD

休克患者

极度衰竭患者

解析：体温低于35℃以下，多见于休克及极度衰竭病人

[多选题]急性肾衰竭少尿期的死亡原因有

正确答案 ：AC

水中毒

高钾血症

解析：急性肾功能衰竭少尿期因钾排泄不出去，而组织代谢产钾，引起高钾血症，高钾血症严重时可导致心跳骤停。急性肾功能衰竭少尿或无尿期致死的主要原因是高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒

[多选题]外科最常见的水、电解质和酸碱失衡是

正确答案 ：ADE

等渗性脱水

代谢性酸中毒

低钾血症

解析：代谢性酸中毒、等渗性脱水、低钾血症是外科最常见的水、电解质和酸碱失衡

[多选题]急性腹膜炎发生全身病理变化后可有

正确答案 ：BCD

水、电解质紊乱

毒血症

感染性休克

解析：急性腹膜炎全身病理变化后可有毒血症、感染性休克、水、电解质紊乱

[多选题]血栓闭塞性脉管炎的发病因素有

正确答案 ：ABCDE

吸烟

细菌感染

气候寒冷潮湿

自身免疫功能紊乱

性激素异常

解析：(一)吸烟：综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占6095%。(二)寒冷、潮湿、外伤：我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。(三)感染、营养不良：临床观察发现，许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。(四)激素紊乱：血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(8090%)，而且都在青壮年时期发病。遗传和血管神经调节障碍故本题应选择ABCDE

[多选题]为适应手术后变化，术前护士为患者进行的健康教育内容包括

正确答案 ：ABCE

练习床上大小便

正确地咳嗽、咳痰

深呼吸

术后早期活动的方法

解析：为手术后变化做适应性锻炼: 包括术前练习在床上大小便, 在术前教会患者正确的咳嗽和咳痰的方法, 术前 2 周应停止吸烟

[多选题]浅度溃疡期压疮的护理原则包括 ( )

正确答案 ：ABCD

清洁创面

保持干燥

促进愈合

解除压迫

解析：处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长

[多选题]与无菌物品储存的有效期有关的因素是

正确答案 ：ABCD

包装材料

封口的严密性

灭菌条件

储存环境

[多选题]关于家庭资源，说法错误的是

正确答案 ：BCDE

家庭外资源包括家庭的经济、成员之间的相爱状况

家庭外资源包括家庭成员的健康

家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的社会、经济状况

家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的教育和文化、医疗

[多选题]有效授权的步骤包括

正确答案 ：ACD

确定授权对象

明确授权内容

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