[单选题]开放性关节损伤的处理措施中,错误的做法是
正确答案 :C
Ⅰ度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
解析:开放性关节损伤一度是锐器刺破关节囊,创口较小,关节软骨和骨骼无损伤。此类损伤无须打开关节。创口清创缝合后,可在关节内注入抗生素,予以适当固定3周,开始功能锻炼,故答案C错误。
[单选题]X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,边缘清楚,骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是
正确答案 :D
骨结核
解析:X线检查见骨干骺部出现边缘清楚的类圆形影,有骨质破坏,死骨碎屑状,考虑是骨结核。
[单选题]腕管综合征是下列组织在腕管中受压
正确答案 :C
正中神经
解析:手指腕管内组织包括拇长屈肌腱,指浅、深屈肌肌腱各4条,正中神经。
[单选题]银翘散的主治病证是( )
正确答案 :C
风热表证
[单选题]内生软骨瘤的X线表现特征是
正确答案 :D
分叶状,膨胀性,椭圆形透明阴影
解析:内生性软骨瘤的X线表现为圆形或卵圆形、不规则、结节样低密度病灶,内有点状钙化,与皮质的交界处呈不规则的“扇贝样”透亮区,本题答案选择D。
[单选题]单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是
正确答案 :C
早期血液中发现癌细胞
解析:影响预后的因素关键在于早诊断,肿瘤是否彻底切除,手术前后的化疗和放疗。此外,还与瘤细胞的组织类型、大小、手术前后血清碱性磷酸酶增加的变化以及是否累及局部淋巴结等有关,早期血液中发现癌细胞是存活率不高的主要原因,故本题答案选择C。
[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
正确答案 :ABC
恢复脊柱稳定性
矫正脊柱畸形
解除脊髓或神经根压迫
解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是手术的目的,故DE不正确。
[单选题]女性,58岁。在外走路时不慎落足踩空摔倒,当时自觉右髋部疼痛难以站立,后经人搀扶勉强行走,但右下肢不能负重。查体:右下肢呈外展外旋畸形,短缩,右下肢纵轴叩痛试验阳性,大转子上移征阳性。最可能的诊断是
正确答案 :B
股骨颈骨折
解析:患者外伤髋部疼痛,查体右下肢呈外展外旋畸形,短缩,右下肢纵轴叩痛试验阳性,大转子上移征阳性,考虑是股骨颈骨折。
[单选题]下列哪种畸形在痉挛型大脑瘫痪者中最少见 ( )
正确答案 :D
髋外展挛缩
解析:痉挛性大脑性瘫痪,髋部畸形常见为:内收、屈曲和内旋。膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲,故答案选择D。
[单选题]缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折
正确答案 :B
手舟骨骨折
解析:比较常见的外伤性缺血性骨坏死有股骨头,肱骨头,手舟骨等,本题答案选择B。
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
正确答案 :BCDE
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[单选题]骨盆骨折的并发症中,下列哪项最不常见
正确答案 :B
脂肪栓塞
解析:骨盆骨折的并发症1.出血性休克2.腹膜后血肿3.尿道或膀胱损伤4.直肠损伤5.神经损伤,本题答案选择B。
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
正确答案 :ABC
经血淋漓不断
色淡质稀,神疲气短
纳呆,面色苍白
[多选题]踝关节外侧副韧带损伤的表现
正确答案 :AB
踝关节抽屉试验阳性
踝关节内翻试验阳性
解析:小腿横向挤压试验阳性用于诊断跟腱断裂。Cotton试验阳性见于胫腓联合损伤。踝关节外侧副韧带损伤的表现是踝关节抽屉试验阳性和踝关节内翻试验阳性。
[单选题]对骨肉瘤的定性诊断,下列描述错误的是
正确答案 :B
MR检查比传统影像学更有诊断价值
解析:MRI对骨肉瘤来说,磁共振的影像至少和CT相同,甚至好一些。MRI对肿瘤在髓内及周围软组织中的范围所显示的图像更清楚一些。然而在钙化灶中CT较MRI清楚。近年来影像学的发展,可采用很多方法对骨肉瘤进行辅助诊断,然而普通X线片仍然是诊断骨肉瘤的重要手段,MR检查比传统影像学更有诊断价值的说法不成立。
[单选题]出现血管危象时,下列处理不正确的是
正确答案 :C
红外线照射
解析:血管危象发生时,在判明是血管痉挛或栓塞前不宜局部加温,否则将加重危象。
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