• [单选题]生理性体重下降常发生在
  • 正确答案 :B
  • 1周内

  • 解析:新生儿生后由于水分丢失较多,导致体重逐渐下降,5~6天降到最低点,一般7~10天恢复到出生体重。

  • [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 异染性脑白质营养不良

  • 解析:异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

  • [单选题]如果胸腔积液较多且胸水中白细胞超过 10×109/L,分类分叶核细胞为90%,进行全身抗感染治疗的同时最为重要的是
  • 正确答案 :D
  • 胸腔闭式引流

  • 解析:D。脓胸胸腔积液较多时胸腔闭式引流帮助治疗。

  • [单选题]复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过
  • 正确答案 :A
  • 增强细胞免疫


  • [单选题]若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失,此时应考虑哪项诊断
  • 正确答案 :C
  • 低钾血症


  • [多选题]体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容
  • 正确答案 :ABCE
  • 肢端循环

    肝、脾大小

    有无捻发感

    下肢有无水肿

  • 解析:提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖。胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑下未扪及,脾脏未扪及,双下肢无水肿。

  • [单选题]风湿热持续性损害的器官是
  • 正确答案 :B
  • 心脏

  • 解析:心脏炎是急性风湿热的最具特征性的改变,也是唯一的持续性器官损害。

  • [单选题]经抢救后患儿血氧饱和度89%,面色仍苍白,测血压35/18 kPa,查体发现:肝脾大,WBC21.5×109/L,C反应蛋白8mg/L,Hb110 g/L,网织红细胞0.15。接下来应做的治疗是
  • 正确答案 :B
  • 输血


  • [单选题]新生儿出血症晚发型最多见的出血部位是
  • 正确答案 :B
  • 颅内

  • 解析:新生儿出血症早发型和经典型以皮肤脐残端及胃肠道出血多见,而晚发型以颅内出血多见。

  • [单选题]该患儿家有一2岁的弟弟,为预防其发病,应采取的措施,以下哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 2岁男孩注射丙种球蛋白以预防发病

  • 解析:C。控制传染应隔离病儿至皮疹全部结痂为止,对已接触的易感儿,应检疫3周。接触水痘患儿后,易感儿可使用减毒活疫苗。

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