[多选题]关于肾上腺皮质腺癌的表现,叙述错误的有
正确答案 :BC
血氢化可的松升高,ACTH也增高
肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
解析:肾上腺皮质腺癌
分泌醛固醇的肾上腺皮质腺癌:
瘤体直径常>3cm,包膜常被浸润,由于其癌细胞有时也分泌糖皮质激素和性激素,从而出现相应的临床表现。
肾上腺皮质腺瘤或腺癌:
是由该肿瘤直接分泌大量皮质醇所致,占CS的15%。因血中皮质醇增高,反馈抑制垂体分泌ACTH,使无病变的肾上腺皮质功能减退。
[单选题]尿道损伤的并发症及后遗症中,不包括
正确答案 :D
尿频、尿急、尿痛
解析:尿道损伤并发症包括休克,感染;后遗症包括尿道狭窄,勃起功能障碍及尿失禁,故本题答案为D。
[多选题]急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括
正确答案 :ABCDE
静脉滴注5%碳酸氢钠
静脉注射10%葡萄酸钙20 ml
50%葡萄糖50 ml加胰岛素6 U,静脉注射
口服离子交换树脂
血液透析
[单选题]治疗尿道结石的方法是
正确答案 :C
经尿道镜取石术
解析:尿道结石采用尿道镜取石可防止尿道狭窄的发生,故本题答案为C。
[单选题]关于肾损伤的叙述正确的是
正确答案 :B
闭合性较开放性多见
解析:肾损伤以闭合性多见,血尿的程度与肾损伤的程度不成正比,大多数肾损伤可采取保守治疗,故本题答案为B。
[单选题]可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是
正确答案 :D
完全梗阻性黄疸
[单选题]男性,80岁,住院患者,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,弹性硬。尿素氮:15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是
正确答案 :B
耻骨上膀胱穿刺造瘘
解析:老年男性患者,前列腺增生引起反复尿潴留,具有手术指征,但患者年龄较大,伴有多种基础疾病,有手术禁忌症,单纯导尿只能暂时解决尿潴留,拔除尿管后会再次出现,首选膀胱造瘘引流尿液,故本题答案为B。
[单选题]女,32岁,尿频,尿痛、尿血8个月,尿结核菌检查(+),IVP右肾不显影,左肾盂肾盏有虫蚀样改变。最好的治疗方法是
正确答案 :C
先积极抗结核治疗,再切除除右肾
解析:无功能肾结核,适宜手术切除病肾,术前常规抗结核治疗。
[单选题]内生肌酐清除率的参考值
正确答案 :E
80~120ml/min
[多选题]CH50减低可见于
正确答案 :BCE
SLE
病毒性肝炎
感染性心内膜炎
解析:CH50减低:见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、病毒性肝炎、肝硬化、休克、感染性心内膜炎等。
[单选题]勃起功能障碍患者,40岁,口服磷酸二酯酶5型(PDE5)抑制剂效果不佳,与该病不相关的原因是( )
正确答案 :E
精索静脉曲张
解析:勃起功能障碍与刺激,肌肉,激素,情绪等有关,与静脉血管的关系不大
[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括
正确答案 :E
尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛
解析:闭合性肾损伤手术指征应包括未及生命的病情变化或并发症出现,E非手术指征。
[多选题]尿道下裂临床表现为( )
正确答案 :ABC
尿道开口异常
阴茎向腹侧屈曲畸形
阴茎背侧包皮堆积,腹侧皮肤缺乏
解析:尿道下裂临床表现:异位尿道口,阴茎下弯,包皮异常分布,其他相关异常
[单选题]睾丸生殖细胞肿瘤不包括
正确答案 :E
鳞癌
解析:睾丸生殖细胞肿瘤可分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类,精原细胞瘤又分典型的精原细胞瘤和精母细胞瘤;而非精原细胞瘤包括胚胎癌、畸胎瘤、绒癌和卵黄囊肿瘤。
[多选题]有关精索静脉曲张哪几项是错误的
正确答案 :DE
其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张
精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
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