[单选题]男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是
正确答案 :A
瑞氏综合征
[多选题]若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入
正确答案 :CE
B2受体激动剂
激素
[单选题]有关小儿排尿问题以下错误的是
正确答案 :D
18个月已能控制排尿
[单选题][假设信息]体温一直不退,伴呕吐,诉头痛,又惊厥2次,意识不清,颈部出现抵抗,皮肤有数个出血点,布氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液混浊,此时病原菌不明,首选的药物
正确答案 :B
大剂量青霉素
[单选题]1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓。最可能是
正确答案 :B
白细胞黏附分子缺陷
解析:白细胞黏附分子缺陷病(LAD)分为两型,LADⅠ是一种较少见的原发性免疫缺陷病。临床表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞明显增高,常于新生儿期死亡。LADⅡ表现为生后不久反复细菌性感染,包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点。感染的严重程度不及LADⅠ,也无脐带脱落延迟。其他表现有严重智力发育迟缓,身材矮小,伴有特殊面容。反复感染但无脓液形成,伴有特殊面容和智力障碍,以及父母近亲婚配史加之实验室检查可确诊。
[单选题]男孩,3岁,高热2周。查体:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g/L,WBC 19×109/L,PLT 50×109/L。可能的诊断是
正确答案 :D
急性白血病
[单选题]为指导氧疗,此时应做的监测项目最主要为下列哪一项
正确答案 :B
TcSO2监测(经皮氧饱和度)
解析:B。指导氧疗,监测经皮氧饱和度是最简便易行和重要的项目。
[多选题]为明确诊断常用的辅助检查是
正确答案 :ABE
血常规
血培养
C-反应蛋白
[单选题]此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种
正确答案 :E
经肺动脉瓣血流量增多
解析:E。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。
[单选题]本病发病最重要的原理是
正确答案 :B
脂多糖内毒素致全身微循环障碍
[多选题]新生儿容易发生溢乳是由于
正确答案 :ABCD
食管下括约肌不发达
胃呈水平位
幽门括约肌较发达
胃底发育差
[单选题]下列哪项不是高危急性淋巴细胞白血病的表现
正确答案 :D
B系急性淋巴细胞自血病有t(12;21)易位
[单选题]活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏
正确答案 :A
Ⅸ因子
[单选题]学龄儿童反复上感,与下列哪项因素无关
正确答案 :C
肺先天畸形
[单选题]用于鉴别原发性或继发性甲低
正确答案 :C
TRH兴奋试验
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