[单选题]男性,60岁,胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5–FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于
正确答案 :C
化疗药物致肾中毒
解析:肾前性肾衰的病因包括:休克、大量失血等等,本题属于化疗药物所致的肾性肾衰。
[单选题]患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是
正确答案 :A
能维持较稳定的血药浓度
解析:长效降压药的血浆半衰期较长,能维持较稳定的血药浓度。
[单选题]多脏器功能障碍评分反映器官功能的数目是
正确答案 :C
6个
解析:多脏器功能障碍评分反映的是6个常见器官功能。
[单选题]关于WHO推荐的标准OGTT正确的是:
正确答案 :A
空腹血糖>7.7mmol/L不必行此诊断糖尿病
[单选题]下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸
正确答案 :C
创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
解析:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。
[单选题]休克时最常出现的酸碱失衡是
正确答案 :D
AG升高性代谢性酸中毒
解析:休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属于阴离子间隙的一部分,所以休克时常出现高AG代谢性酸中毒。
[单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为
正确答案 :B
心室颤动
解析:根据病史,患者为急性前壁心肌梗死,后出现心悸、晕厥、抽搐,此时心排出量严重不足,影响心脏排出量:房性期前收缩10%,室性期前收缩18%,阵发性室上性心动过速20%,心房扑动25%,心房颤动33%,室性心动过速50%~60%,心室颤动80%~90%,所以首先考虑为心室颤动发作。
[单选题]预防肾综合征出血热的关键性措施是
正确答案 :C
防鼠、灭鼠
[单选题]对铅中毒病人治疗首选药物是
正确答案 :C
依地酸二钠钙
解析:依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无机铅中毒,对铜、锌、铁、锰、镉、钒、钴及某些放射性元素如钍、铀、镭、钚等亦有一定的促排作用。
[单选题]新生儿重度窒息是指
正确答案 :D
生后1分钟Apgar评分0~3分
[单选题]判断肾小球滤过功能,以下哪种实验室检查最常用
正确答案 :B
肌酐清除率
解析:A、B是判断肾小球滤过功能,但A测定程序繁杂不适用于临床,B是评价肾小球滤过功能最常用方法。C、D、E是判断肾小管功能。
[单选题]关于静息能量描述准确的是
正确答案 :C
包含食物特殊动力作用
[单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
正确答案 :A
心脾两虚证
[单选题]反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是
正确答案 :E
过氧化脂质增多
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