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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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中西医结合外科学(中级)[代码:326]
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[单选题]在轴位图像上,平静呼吸时,真声带厚度为:( )
正确答案 :
C
5mm
[多选题]下列对肝素的描述错误的是( )
正确答案 :
BC
过量引起出血可用维生素K3对抗
激活纤溶酶原作用
[单选题]副脾的CT表现是哪一项:( )
正确答案 :
B
平扫和增强均与正常脾密度相同
[单选题]中段食管癌患者,67岁,滴水不入半月,检查:消瘦,脱水,左锁骨上淋巴结肿大直径2cm,治疗首选
正确答案 :
C
输液、输血的治疗
解析:改善机体一般情况。
[单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括
正确答案 :
A
上腹部阵发性绞痛
解析:急性穿孔表现为骤发腹痛,十分剧烈,为持续性。
[单选题]男性,45岁,进行性黄疸,影像诊断为“胰头癌,肝转移”,剖腹探查见肿瘤广泛侵犯,腹腔内有多发肿大淋巴结,无法手术切除肿瘤。术后应该选择以下哪种治疗方式
正确答案 :
B
化疗
解析:晚期不能切除的胰腺癌患者可选用化疗或最佳支持治疗
[单选题]真核生物核心启动子TATA盒位于转录起始区的
正确答案 :
B
-30bp区
解析:典型的真核生物启动子序列由核心启动子和启动子近端元件两部分组成,核心启动子位于转录起始点上游-30~-25处,通常是一段富含TATA的序列,称TATA盒。
[单选题]对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是
正确答案 :
C
肝移植
[单选题]关于CT在乳腺癌的应用错误的是
正确答案 :
B
CT是首选检查方法
解析:可协助乳腺癌的术前分期,检查乳腺腋部及内乳淋巴结有无肿大,在放射治疗前可以观察内乳区有无肿块以及胸壁照射的厚度等,以供制订放射治疗计划参考用。
[单选题]关于旋毛虫病临床表现的描述,正确的是
正确答案 :
C
主要表现全身肌肉疼痛
[单选题]近代肿瘤化学治疗开始的年代是
正确答案 :
B
20世纪40~50年代
解析:肿瘤正规的化学治疗开始于20世纪40~50年代。1941年开始用性激素治疗激素依赖性肿瘤,1945年氮芥用于临床,1948年应用抗代谢类化学药物,此后,化学治疗获得了巨大的发展。
[单选题]健康咨询原则不包括
正确答案 :
A
权限责问
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是
正确答案 :
A
腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。
[单选题]男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背部放射,进油腻食物后腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是
正确答案 :
D
慢性胰腺炎
解析:慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,如大便中出现脂肪滴、胰管增宽(正常3mm以下)应重点考虑该病。
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