[多选题]慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为
正确答案 :ABCE
气体交换受损
清理呼吸道无效
自理缺陷
低效性呼吸型态
解析:1.气体交换受损:与呼吸衰竭有关。2清理呼吸道无效:与痰液粘稠、无力咳出有关;3低效性呼吸型态: 与喉头水肿有关。4自理缺陷:与严重缺氧,呼吸困难,机械通气有关。5语言沟通障碍:与建立人工气道,极度衰弱有关。6营养失调:低于机体需要量,与气管插管和代谢增高有关。
[单选题]患者,男性,56岁,肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是
正确答案 :C
缺钾性碱中毒
解析:大量排钾利尿和腹腔放液,常可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,低血钾时,尿排钾减少而氢离子排出量增多,导致代谢性碱中毒,促使NH3通过血脑屏障,产生毒性作用。
[单选题]肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小,主要考虑是什么药物的副作用
正确答案 :E
乙胺丁醇
解析:乙胺丁醇可以引起球后视神经炎,所以答案为E。避错: 熟记各药的不良反应,此为护理重点。
[单选题]患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是
正确答案 :D
保持皮肤清洁,定时翻身
解析:病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,可能发生了颅内出血,是非常紧急的问题,因此护士必须针对颅内出血进行紧急处理,而选项D不属于紧急的护理措施,因此是不正确的。
[单选题]系统论是由谁创立的
正确答案 :A
贝塔朗菲
[多选题]伤寒患者便秘可采用下列哪些护理措施
正确答案 :ADE
开塞露通便
低压温盐水灌肠
保证每日或间日大便1次
[单选题]下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关
正确答案 :E
过敏因素
解析:肺癌虽然病因和发病机制尚未明确,但通常认为与下列因素有关:吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养、其他诱发因素如结核、病毒感染、真菌毒素、遗传和基因改变。
[单选题]艾滋病的传染源是
正确答案 :B
患者、病毒携带者
[单选题]伤寒的典型临床表现是
正确答案 :A
持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
[单选题]下列哪种情况可诊断为镜下血尿
正确答案 :D
12h尿红细胞计数>50万
[单选题]护理管理的核心是
正确答案 :E
质量管理
[单选题]精神分裂症患者紧张性木僵的表现是
正确答案 :A
空气枕
[单选题]糖尿病病人饮食中,碳水化合物应占总热量的比例为( )
正确答案 :D
50%~60%
[多选题]某男,因颅内压增高引起头痛,护理上应注意 ( )
正确答案 :ABCDE
保持其身心安静
通过询问了解头痛性质、程度
观察有无高热、呕吐、肢体瘫痪等
保持其大便通畅
按医嘱使用脱水剂
[多选题]医院护理人员排班原则有
正确答案 :ABDE
保持各班工作量均衡
人员结构合理原则
公平原则
满足需要原则
[单选题]支原体肺炎的常见人群是
正确答案 :B
儿童和青年
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