[单选题]产褥感染中最常见的病理表现是

正确答案 ：D

急性子宫内膜炎、子宫肌炎

解析：病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到蜕膜后，称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层，称子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战，高热，头痛，心率快，白细胞增多，下腹部压痛轻重不一，恶露也不一定多而容易被误诊。急性子宫内膜炎、子宫肌炎是最常见的产褥感染表现形式。

[单选题]流产

正确答案 ：B

停经，子宫增大，阴道流血，排出物镜检为底蜕膜

解析：1.流产的临床表现主要为阴道流血和腹痛，子宫大小可以和停经时间相符，流产后胚胎绒毛及底蜕膜从宫腔内排出。 2.宫颈妊娠的表现为停经、早孕反应、阴道流血，可见阴道大量流血而不伴腹痛，宫颈紫蓝色，软，膨大，流血多时宫颈外口扩张，内口封闭。 3.输卵管妊娠以停经、阴道流血、腹痛伴休克为典型症状。

[单选题]绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择

正确答案 ：A

甲氨蝶呤(MTX)

解析：常见的错误是选B、C，因绒毛膜癌的治疗是化疗为主，5-氟尿嘧啶、放射菌素D、甲氨蝶呤最常用。肺转移常用放射菌素D，盆腔阴道转移常用5-氟尿嘧啶，脑转移常用甲氨蝶呤。用药原则:低度危险用单药治疗，中度危险采用联合化疗，高度危险或耐药病例采用EMA-CO或EMA-EP方案。鞘内注射用药是治疗脑转移的最佳途径，甲氨蝶呤只能静脉注射和鞘内注射，不能静脉滴注。

[单选题]处女膜闭锁症下列哪项少见

正确答案 ：D

腹腔积血

解析：处女膜闭锁导致月经来潮后经血无法排出，最初经血积聚在阴道内，多次月经来潮后，经血逐渐积聚，造成子宫、输卵管积血，甚至腹腔内积血，但输卵管伞端多因积血而闭锁，故经血较少进入腹腔。

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