[多选题]生态平衡健康观重视 ( )
正确答案 :ACE
人体的各种平衡
宿主和环境因素
人体的致病因素
解析:这种健康观重视人体的各种平衡(包括体液平衡、 代谢平衡等),重视人体的致病因素(生物病原体为主)、 宿主和环境三者之间的动态平衡
[多选题]情境领导理论中提到的成熟度包括
正确答案 :BD
心理成熟度
工作成熟度
[多选题]脑疝的急救护理是
正确答案 :ABCD
迅速降低颅内压
呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
监测生命体征
保持呼吸道通畅
解析:【急救护理】
1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。
2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。
3.其他护理措施。
[多选题]下列属于护理程序的特点是 ( )
正确答案 :ABCE
需要不断反馈的过程
护士有决策的权利
护理工作是按计划进行的
以系统论为指导
解析:(1)护理程序具有综合性。包括两层次含义。 (2)护理程序是个动态、循环的过程。 (3)护理程序具有决策性。护理人员需在一定的理论指导下,识别病人存在和潜在的健康问题,并根据问题制定护理计划。 (4)护理程序的执行是需要护士、其他医务工作者、病人及病人家属共同参与的。 (5)护理程序具有普遍适用性,医院、社区及家庭等提供护理服务的机构都可利用护理程序。
[多选题]管理的对象包括
正确答案 :ABCDE
人
财
物
时间
信息
解析:管理的对象是组织管理者所拥有的资源,包括人、财、物、信息、空间和时间六个方面
[多选题]食管憩室通常出现的症状是
正确答案 :ABCD
食物反流
吞咽困难
颈部出现过水声
声音嘶哑
解析:早期症状表现为吞咽时咽部有异物感或梗阻感,并产生气过水声,随着憩室的增大,出现咽下困难和食物反流。咽下的唾液及夜间的食物反流导致支气管炎、肺炎、肺不张、肺脓肿等,呼吸时带有口臭。憩室还可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。避错:本题易漏选D。声音嘶哑一般见于颈部肿物。
[多选题]手术室的清洁与消毒工作包括
正确答案 :ABCD
每次手术完毕
每天工作结束后的清洁与消毒
定期进行空气培养
每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒
解析:1.每次手术完毕或日常工作结束后,先通风、整理手术用过的物品,再用消毒溶液将室内手术床、地面等处湿式打扫,地面用0.1%苯扎溴胺(新洁尔灭)喷洒拖抹后,再以清水擦洗,然后关好门窗,再用紫外线照射进行消毒。 2.每周大扫除1次,可用乳酸消毒法或用甲醛熏蒸法进行空气消毒。 3.定期行空气细菌培养。
[多选题]关于皮牵引的护理( )
正确答案 :ABCDE
观察患肢感觉、运动和血运
定时按摩受压部位
检查牵引力及反牵引力的作用
注意胶布有无滑脱和过敏
观察、记录患肢长度变化
解析:1.皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引,进而维持骨折的复位和稳定。2.皮牵引主要适应于12岁以下儿童,老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。3.牵引重量不超过5公斤,随时观察血运神经症状改变。4.一般维持3-4周。5.其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。6.皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。7.皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。
[多选题]医疗仪器,尤其是高新技术手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括
正确答案 :BCDE
仪器检查代替医师问诊
仪器检查代替医师查体
仪器检查代替医德责任心
滥开检查单,不能合理利用
[多选题]可不出现3个骨折特有体征的骨折是( )
正确答案 :AD
裂缝骨折
嵌插骨折
解析:可不出现3个骨折特有体征的骨折有嵌插骨折、裂缝骨折
[多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括
正确答案 :ABCDE
戒烟
不要劳累
不要暴饮暴食
应卧床休息
克服不良情绪
[多选题]不属于护患关系初始期的主要任务是 ( )
正确答案 :CDE
解决健康问题
满足患者的需要
减轻失落感
解析:护患关系初始期的主要任务有建立信任感和确认患者的需要
[多选题]下列对康复的描述正确的是
正确答案 :ACDE
其对象是有功能障碍的病伤残者
其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的
其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面
其目标是使服务对象重返社会生活
[多选题]食管癌手术后发现吻合口瘘,及时采取的措施有
正确答案 :ABDE
适当延长禁食时间
静脉补充高营养
保持胸腔闭式引流通畅
合理应用抗生素
解析:首先应改善病人全身状况,加强营养支持疗法,提高机体抗感染能力,维持水电解质平衡。因吻合口瘘引起腹腔感染大多为混合感染,故提倡联合使用抗生素,尤其应使用抗厌氧菌药物。积极治疗各种合并疾病,特别是控制好血糖水平。严格禁止使用各种影响病人免疫机能的抗癌药物。
[多选题]下列需要进行手术治疗的是
正确答案 :ABDE
坏疽性阑尾炎
阑尾穿孔
老年急性阑尾炎
儿童急性阑尾炎
解析:最好抓紧时间手术切除阑尾,以免并发腹腔感染。如果患了急性阑尾炎,及早地做了手术,危险性已经很小,后果是相当良好的。 阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果,由于粘连过多,手术操作难而阑尾不易切除,且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散,传统意义上多行保守治疗或脓肿引流
[多选题]下列疾病中属于空气传播疾病,需实施标准预防及空气隔离的有
正确答案 :AD
开放性结核
麻疹
解析:经空气传播的微生物包括:结核、麻疹、水痘等。
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