正确答案:

甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

E

题目：患者，女，37岁。多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

解析：甲状腺功能亢进症可出现排便次数增加，心房纤颤(心律不齐，脉搏短绌等)，收缩压上升、舒张压下降而脉压增大，突眼等。故应选E。而选项A、B、C及D的病变不能独立解释上述全部临床表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哌替啶不宜用于慢性钝痛的原因主要是

有成瘾性

解析：杜冷丁，即盐酸哌替啶，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，为白色结晶性粉末，味微苦，无臭，其作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用较小，仅相当于吗啡的1/10—1/7。长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。哌替啶有成瘾性，故不宜用于慢性钝痛。

[单选题]漏出液的特点是（ ）

比重＜1.018

解析： 人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。漏出液的特点是比重＜1.018。

[单选题]不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证的是

妊娠合并胆囊结石者

解析：腹腔镜胆囊切除术适用于无手术禁忌证的所有胆囊良性疾病。其禁忌证包括：①疑有胆囊癌者；②合并原发性胆管结石及胆道狭窄者；③肝硬化并门静脉高压者；④有凝血机制障碍及出血倾向者；⑤腹腔内严重感染及腹膜炎者；⑥妊娠合并胆石症者；⑦Mirizzi综合征；⑧合并胆肠瘘；⑨严重心肺功能障碍及不能耐受气管插管全身麻醉者；⑩腹腔内广泛而严重粘连者；不宜建立人工气腹者。

[单选题]舌体短缩，色青紫而湿润，是由于（ ）

寒凝筋脉

解析：舌短缩，色淡白或青紫而湿润者，多属寒凝筋脉，舌脉挛缩；或气虚俱虚，舌失充养筋脉痿弱而显短缩。

[单选题]下列各项中，与湿热无关的是

黄体功能不足

[单选题]属于腧穴近治作用的是（ ）

膝痛取梁丘

解析：腧穴的近治作用：是指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。

[单选题]复发是指（ ）

传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，潜伏于组织内的病原体再度繁殖，使发热等初发症状再度出现

解析：特定意义：急性 疟疾患者由于抗疟治疗不彻底，或由于机体产生免疫力，消灭大部分红细胞内 疟原虫而停止发作，在一定条件下，由残存在红细胞内的少数疟原虫大量增殖，经数周或数月，在无再感染情况下，再次引起发作称为再燃。四种人疟原虫都可以引起再燃。

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