• [单选题]心脏除颤术电量选择
  • 正确答案 :B
  • 360J(单向波)

  • 解析:心脏除颤术电量选择:360J(单向波)或150~200J(方形双向波)或120J(直线双方波)。

  • [单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是
  • 正确答案 :D
  • 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

  • 解析:《低血容量休克复苏指南》中指出,对于低血容量性休克患者,应积极纠正病因,明确出血部位并止血,开放静脉通路,积极液体复苏。对于合并颅脑损伤的多发伤患者、老年患者及高血压患者需控制性复苏,而无法止血的失血性休克患者则需先控制性复苏,出血控制后再进行积极容量复苏。

  • [单选题]心绞痛发作的典型部位是
  • 正确答案 :A
  • 胸骨上中段之后

  • 解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指,或至颈、咽或下颌部。因此答案是A。

  • [单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作
  • 正确答案 :C
  • 疼痛呈游走性

  • 解析:心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,疼痛的部位多位于胸骨上中段之后或心前区,部位相对固定但可有放射痛,游走性疼痛多不是心绞痛。故选择C。

  • [单选题]停止胸外心脏按压的指征是
  • 正确答案 :B
  • 心率已达到60/分钟或以上

  • 解析:1.心率已达到60/分钟或以上时停止胸外心脏按压。

  • [单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴
  • 正确答案 :D
  • 缺血性心肌病

  • 解析:近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类,前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,也有将冠心病猝死包括在内;后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)。故选择D。

  • [单选题]肺结核咯血的机制为
  • 正确答案 :D
  • 毛细血管通透性增高,血液渗出

  • 解析:肺结核咯血的机制为结核病使毛细血管通透性增高,血液渗出,导致痰中带血或小血块,A和C为心血管疾病患者发生咯血的机制,B为血液病患者咯血的发病机制。故答案为D。

  • [单选题]根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备量是
  • 正确答案 :C
  • 2套以上

  • 解析:根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备2套以上。另配备一定数量的肠内营养输液泵。故选择C。

  • [单选题]下列均易造成低钾血症,除外
  • 正确答案 :D
  • 大量溶血

  • 解析:大量溶血常导致高钾血症。

  • [单选题]某患者血氧检查为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量为11.4ml/dl,氧分压100mmHg(13.3kPa),动静脉氧差3.5ml/dl,患下列哪一种疾病的可能性最大
  • 正确答案 :C
  • 慢性贫血

  • 解析:正常成年人血氧容量为20ml/dl,动脉血氧含量约为19ml/dl,血氧饱和度93%~98%,血氧分压80~100mmHg(10.7~13.3kPa),动静脉血氧含量差约为5ml/dl。故可见该患者的动脉血氧分压正常,血氧容量、动脉血氧含量、动静脉氧差下降,符合等张性缺氧的特点。故选C。而慢性支气管炎、ARDS、COPD易出现低张性缺氧,动脉血氧分压下降,动脉血氧饱和度下降,血氧容量正常,动脉血氧含量下降,动-静脉氧差正常或下降。慢性充血性心力衰竭易出现循环性缺氧,动脉血氧分压正常,动脉血氧饱和度正常,血氧容量正常,动脉血氧含量正常,动-静脉氧差升高。

  • [单选题]缺氧对机体的影响不包括下列哪项
  • 正确答案 :C
  • 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应

  • 解析:低血压可引起血流再分布;而缺氧不会引起血流再分布。故答案选择C。

  • [单选题]关于微循环的特点,描述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 微循环既主要受全身性神经、体液的调节,又受局部的调节


  • [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 抗利尿激素分泌减少

  • 解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。

  • [单选题]压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是
  • 正确答案 :B
  • 吸气如何结束


  • [单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 心肌60分钟


  • [单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
  • 正确答案 :E
  • 阵发性室上性心动过速

  • 解析:该患者发作突发突止,发作时律齐,心电图QRS波形状正常,这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况,其中以室上性心动过速最为多见,房速和房扑通常分别可见P波和F波,与该患者不相符,所以选E。

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