[单选题]骨关节结核发生部位最少见的是( )。

正确答案 ：B

长骨骨干

解析：骨关节结核以脊椎结核发生率最高约50.6%，其次为关节结核，骨结核少见。关节结核大多累及一个持重的大关节，以髋关节、膝关节常见，依次为肘、腕、踝。

[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括

正确答案 ：C

促进药品生产和经营企业的发展

[单选题]女，35岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血浆皮质醇增高，垂体磁共振成像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

正确答案 ：B

经蝶窦切除垂体微腺瘤

解析：经蝶窦手术切除垂体ACTH瘤是库欣病首选治疗。

[单选题]治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是

正确答案 ：B

糖皮质激素

[单选题]对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是

正确答案 ：D

明确诊断后，均应行急症手术治疗

解析：十二指肠溃疡急性穿孔，如穿孔较小，无明显临床表现，可先内科治疗，无须手术治疗。

[单选题]男，60岁，反复上腹隐痛约15年，胃镜检查主要表现为胃窦部黏膜脉络样血管透见，目前最适当的处理是

正确答案 ：D

对症治疗及定期随访观察

解析：根据患者胃镜检查显示为慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎为癌前病变，需定期随访观察。

[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

正确答案 ：D

医德评价

[单选题]急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项是错误的

正确答案 ：E

血液透析

解析：血液透析：用于清除血液中分子量较小和非脂溶性的毒物（如苯巴比妥、水杨酸类、甲醇、茶碱、乙二醇和锂等）。

[单选题]下列哪种疾病属感染因子相关性疾病

正确答案 ：E

反应性关节炎

解析：反应性关节炎和感染有关。

[单选题]增生型肠结核临床上最突出的特点是

正确答案 ：D

发生肠梗阻

解析：腹部肿块主要见于增生型肠结核，腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现，结核毒血症状多见于溃疡型肠结核，表现为不同热型的长期发热，伴有盗汗。增生型肠结核病程较长，全身情况一般较好，无发热或有时低热。

[单选题]男，18岁。渔民。半天腹泻10余次，为水样便。不发热，无腹痛。于8月急诊来院。查体：T37℃，BP78/59mmHg，脉搏100次/min，皮肤弹性差，心肺（-），腹部无压痛。便悬滴+抑制试验(+)，腹泻发生的机制是

正确答案 ：A

细菌外毒素激活环磷酸腺苷cAMP介质系统引起肠过度分泌

解析：霍乱弧菌在通过胃进入小肠后，在小肠的碱性环境下大量繁殖，产生霍乱肠毒素，霍乱肠毒素中的A亚单位可引起肠黏膜上皮细胞内环磷酸腺苷浓度升高，刺激隐窝细胞过度分泌肠液，体内水和电介质大量丧失导致脱水和电解质紊乱及代谢性酸中毒。

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是

正确答案 ：C

溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误)，黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误)，胆红素由尿胆原形式排出(D错误)，原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸(E错误)。

[单选题]下列哪项不宜首先考虑进一步CT检查：（ ）

正确答案 ：C

发热、咳嗽

[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是

正确答案 ：D

心包穿刺

[单选题]女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，心界正常，心率95次／分，频发期前收缩，心音减弱，无杂音，心电图提示频发室性期前收缩，超声心动图提示左心室射血分数42％，最重要的治疗是

正确答案 ：A

休息

[单选题]对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是

正确答案 ：C

腹部增强CT

解析：腹部CT平扫有助于确定有无胰腺炎，胰周炎性改变及胸腹腔积液；增强CT有助于确定胰腺坏死程度。

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