[单选题]肝破裂大出血的主要处理措施是

正确答案 ：D

急诊手术

解析：在各种腹部损伤中，肝破裂占15%~20%。因其质地脆弱，常引发大出血，又常合并其他损伤，病死率可高达30%，常需急诊手术抢救。

[单选题]领导者的风格应当适应其下属的风格，领导的行为应当随着下属"成熟"程度的不同做出相应的调整。这一观点出于

正确答案 ：D

领导生命周期理论

[单选题]男性，46岁，因交通意外致全身多发性骨折入院。判断该病人是否发生休克的依据不包括

正确答案 ：D

尿量低于40ml/小时

解析：1)意识和精神状态：意识反映脑组织血液灌流情况，是反映休克的敏感指标。休克早期病人呈兴奋状态或烦躁不安，休克加重时表情淡漠、意识模糊、反应迟钝甚至昏迷。 2)生命体征：①血压：是最常用的监测指标，但并不是反映休克程度最敏感的指标。休克早期血压变化不大，休克晚期血压呈进行性下降。收缩压<90mmHg、脉压差<20mmHg，提示休克存在；②脉搏：休克早期脉率增快，且出现在血压变化之前，是休克的早期诊断指标。休克加重时脉搏细弱，甚至摸不到。常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，≥1.0提示休克，>2.0提示严重休克；③呼吸：呼吸急促、变浅、不规则，提示病情严重。呼吸增至30次/分以上或降至8次/分以下，提示病情危重；④体温：多数休克病人体温偏低，但感染休克病人可有高热。若体温突升至40℃以上或骤降至36℃以下，提示病情危重。 3)皮肤：皮肤的色泽和温度反映体表灌流的情况。除少数感染性休克病人外，大多数休克病人表现为皮肤和口唇黏膜苍白、发绀或呈花斑状，四肢湿冷。补充血容量后若四肢转暖，皮肤温暖、干燥、红润，说明休克好转。 4)尿量：反映肾灌流的情况，也是判断血容量是否补足简单而有效的指标。休克时尿量减少，若<25ml/h、尿比重增高，提示肾血管收缩或血容量不足；若血压正常而尿量仍少且尿比重低，应考虑急性肾衰竭。 5)局部状况：了解病人有无骨骼、肌肉、皮肤及软组织的损伤；有无局部出血及出血量；腹部损伤者腹膜刺激征和移动性浊音是否阳性。 早期休克的尿量趋向于每小时小于30ml，因此D选项错误。

[单选题]具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用的一组肠道正常菌群是

正确答案 ：B

双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌

[单选题]阑尾炎穿孔

正确答案 ：D

腹腔穿刺抽出稀脓、有臭味液体

解析：腹腔穿刺抽出液为稀脓性，略带臭气

[单选题]某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医师在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未做常规处理.2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈.1例死亡。下列对试验性肝穿刺的说法错误的是

正确答案 ：C

只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值

[多选题]4人搬运法适用于 ( )

正确答案 ：AE

危重患者

颈腰椎骨折患者

解析：4人搬运法适用于适用于病情危重及颈、腰椎骨折患者。

[单选题]高血压脑出血最常见的诱因是

正确答案 ：A

情绪激动、剧烈活动

解析：中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状，以及严重头痛、恶徒及意识障碍等，常高度提示脑出血可能

[单选题]颅内肿瘤发病率最高的是

正确答案 ：B

胶质瘤

解析：脑瘤的病因至今尚不明确。少数系先天发育过程中胚胎性残余组织演变而成。临床上对多次复发的胶质瘤病理形态进行了观察，发现由生长较活跃的星形细胞瘤逐步向多形性胶母细胞的病理形态演变并不少见。

[单选题]最易骨折的肋骨是

正确答案 ：C

第4～第7肋

解析：第4～7肋长而薄，易发生骨折。第1～3肋粗短，有锁骨肩胛骨保护，不易发生骨折。第8～10肋前端为软骨且形成弓，第ll、12肋前端游离，弹性较大，均不易发生骨折。

[多选题]下列关于肾移植健康教育要点正确的有( )。

正确答案 ：ABCD

教会患者自测生命体征及尿量

防止着凉、感冒

尽量不到公共场所

注意保护移植‘肾

[单选题]属于系统特性的是

正确答案 ：A

整体性

[多选题]独裁式领导方式的特点包括

正确答案 ：ABC

权力高度集中

成员没有机会参与决策

靠行政命令和纪律等约束人

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