[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2掌指关节滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性

正确答案 ：C

C反应蛋白

解析：血沉加快，C反应蛋白增高，可有助于判断病情为活动期。

[单选题]女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断

正确答案 ：D

血清线粒体抗体强阳性

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

正确答案 ：ABCDE

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[单选题]有关经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列哪条是不正确的

正确答案 ：E

尿pH值小于5.5

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

正确答案 ：E

痰饮凝心

[单选题]患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

正确答案 ：E

厌氧菌

[单选题]患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

正确答案 ：A

急性心包炎

解析：ST段上抬要考虑急性心包炎、急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

[单选题]男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔黏膜散在红色小丘疹，并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，呼吸50次／分，心率16.0次／分；两肺听诊可闻及中小水泡音，心音可。考虑该患儿最可能的诊断为

正确答案 ：A

手足口病，病毒性脑炎并神经源性肺水肿

[单选题]胃溃疡节律性疼痛的特点

正确答案 ：D

餐后0.5－2小时痛

解析：胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生，经1－2小时后逐渐缓解。

[多选题]白塞病关节炎的表现是

正确答案 ：ABCD

以膝关节受累最常见

X线可出现关节骨面有穿凿样破坏

单个关节或少数关节的疼痛肿胀或活动受限

大多表现为一过性关节疼痛，可反复发作并自限

[多选题]能释放血管活性胺的细胞是（ ）。

正确答案 ：CD

嗜碱粒细胞

肥大细胞

[多选题]口淡多见于（ ）

正确答案 ：AB

脾胃虚寒

水湿内停

[单选题]电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是

正确答案 ：C

胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素

[单选题]下列关于副肿瘤综合征的描述，不正确的是

正确答案 ：A

肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现

解析：副肿瘤综合征指的是不能用肿瘤的直接蔓延或远处转移加以解释的一些病变和临床表现，是由肿瘤的产物（如异位激素）或异常免疫反应（如交叉免疫）等原因间接引起，可表现为内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统的异常。

[多选题]下列哪些描述符合肿瘤性增生？（ ）

正确答案 ：ABD

持续性生长

细胞分化不成熟

对机体有害无益

[单选题]属于炎症的变质性病变是

正确答案 ：C

乙型脑炎时神经细胞溶解消失

解析：烫伤引起的表皮水疱属于浆液性炎渗出；慢性肝炎时汇管区浸润的炎细胞主要是淋巴细胞；流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎；心外膜的纤维紊性炎以纤维素渗出为主。故正确答案是C。

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