[单选题]检查皮肤弹性常取的部位是

正确答案 ：A

手背或上臂内侧

[单选题]慢性支气管炎的临床分期是

正确答案 ：C

急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

解析：慢性支气管炎按病情进展可分为三期：急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指在1周内出现脓性或黏液性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现或“咳”、“痰”、“喘”症状任何一项明显加剧；慢性迁延性指经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽、少量痰液，保持两个月以上者。

[多选题]下列哪些是肺动脉高压的病因

正确答案 ：ABD

肺血管阻力增加

慢性缺氧

肺小动脉痉挛

[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是

正确答案 ：C

尽快去除明确感染灶

解析：肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染，因为抗生素不但达不到预防的目的，反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂（如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等）能否预防感染仍不确定。一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗，有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素，但需视患者的具体情况决定。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病

正确答案 ：C

慢性阻塞性肺疾病

解析：Ⅱ型呼吸衰竭的临床特点为缺氧伴二氧化碳潴留。常见原因为肺泡通气不足。①大叶性肺炎的病理改变主要发生在肺泡内，严重时可影响弥散功能而出现低氧血症，较少出现二氧化碳潴留；②肺间质纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质，严重影响气体在肺泡内的交换，出现以低氧血症为主的临床表现；③ARDS的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以，早期较少出现二氧化碳潴留；④浸润型肺结核一般不出现呼吸衰竭；⑤慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于各种病因所致慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，不仅使气体弥散功能也使肺对气体的通气功能都受到影响，所以可导致Ⅱ型呼吸衰竭。

[单选题]支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，应首先选用的药物是

正确答案 ：B

氨茶碱

解析：支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，可雾化吸入β2受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状，禁忌用肾上腺素或吗啡。故选B。

[多选题]变应性肉芽肿性血管炎患者，应用免疫抑制剂的适应证包括

正确答案 ：ABCDE

对激素治疗反应差的患者

有致命性合并症的患者，如进展性肾衰或心脏受累的患者

出现与疾病进展相关的合并症，如血管炎伴有周围神经病

使用糖皮质激素出现严重的不良反应，难以继续服用时

对激素产生依赖的患者

[单选题]可用于小细胞肺癌患者的疗效观察、复发预测和预后评估的肿瘤标志物是

正确答案 ：D

NSE

解析： 癌胚抗原（CEA）是一种广谱肿瘤标志物，CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测，亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面，仍有重要临床价值。SCCAg即鳞状细胞癌抗原，升高可见于病理类型为鳞癌的肿瘤，不具有器官特异性，如子宫颈癌、肺癌、头颈部肿瘤、鼻咽癌等。Cyfra21-1是细胞角蛋白19的可溶性片段，目前主要用做肿瘤标志物，对肺癌的诊断有较大意义。血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌(70%升高)，可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。故选D。

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

正确答案 ：C

生铁落饮

[单选题]发绀不常出现的部位

正确答案 ：E

腹部

[单选题]关于哮喘的描述，下列哪项不正确 ( )

正确答案 ：C

交感神经兴奋性增高，血管扩张

[单选题]下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术 ( )

正确答案 ：C

肺性骨关节病

[多选题]急性肺栓塞采用的治疗有

正确答案 ：ABDE

呼吸循环支持

机械通气

血管加压药物

抗凝

[单选题]对肺泡蛋白沉着症有诊断价值的染色方法是

正确答案 ：B

PAS染色

[多选题]无创通气的缺点是

正确答案 ：ABCDE

仅适于轻度呼吸衰竭病人

只能施行辅助通气功能，不能完全代替自主呼吸

痰液引流不好

胃肠胀气

难以保持密闭或引起面部损伤

[多选题]呼吸衰竭(缺氧和二氧化碳潴留)的发病原理主要有 ( )

正确答案 ：BCE

弥散功能减退

V/Q比例失调

肺泡氧气不足

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