• [单选题]胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输
  • 正确答案 :A
  • 白蛋白


  • [单选题]男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是
  • 正确答案 :B
  • 长期静脉滴注糖皮质激素

  • 解析:根据患者的病史,考虑诊断为肺炎链球菌性肺炎合并急性心力衰竭,肺炎链球菌性肺炎抗感染首选青霉素,血压低,有周围血循环障碍,可予输液中加入适量多巴胺升压及静脉输入低分子右旋糖酐补充血容量,心衰伴心动过速者,可予静注毒毛花苷K强心、减慢心率。选项A、B、C、D的处理均可用于该患者,故选B。

  • [单选题]哪种类型肺癌对化疗最敏惑
  • 正确答案 :C
  • 小细胞癌

  • 解析: 通常小细胞癌发现时已转移,难以通过外科手术根治,主要依赖化疗或放化疗综合治疗,多化疗药物对未经治疗或复发的小细胞癌均有较好的疗效。相反,非小细胞癌可为局限性,外科手术或放疗可根治,但对化疗的反应较小细胞癌差,鳞癌、腺癌、大细胞癌、鳞腺混合癌均属非小细胞癌。故选C。

  • [单选题]惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于
  • 正确答案 :B
  • 破伤风


  • [单选题]导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是
  • 正确答案 :A
  • 再生障碍性贫血


  • [多选题]早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是
  • 正确答案 :CE
  • 通气血流比值失调

    肺泡膜厚度增加


  • [单选题]男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,每年发作至少3个月。体检:双肺可闻及散在细湿啰音,深吸气末可闻及少许干啰音,该患者最可能的诊断是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 慢性阻塞性肺疾病


  • [单选题]支原体肺炎诊断的主要依据为
  • 正确答案 :D
  • 冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高


  • [单选题]属于介入肺脏病学诊断性技术的是
  • 正确答案 :B
  • 经支气管针吸活检术


  • [单选题]过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是 ( )
  • 正确答案 :C
  • X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影


  • [单选题]慢性支气管炎的诊断标准
  • 正确答案 :B
  • 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者


  • [单选题]重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎
  • 正确答案 :B
  • 按VAP处理

  • 解析: 重症肺炎标准如下:主要标准①需要有创机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准①呼吸频率≥30 次/分;②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症(BUN≥20mg/dL);⑥白细胞减少(WBC<4.0×109/L);⑦血小板减少(血小板<10.0×109/L);⑧低体温(T<36℃);⑨低血压,需要强力的液体复苏。符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎,考虑收人ICU治疗。因此,重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎按VAP处理。故选B。

  • [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种
  • 正确答案 :A
  • 并发出血


  • [多选题]肺炎患者使用抗生素治疗72小时后症状无改善,可能的原因是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 药物未能覆盖致病菌

    特殊病原体感染

    非感染性疾病

    药物热

    细菌耐药


  • [单选题]关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的
  • 正确答案 :D
  • 肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则

  • 解析:对于慢性肺源性心脏病,治疗上,使用利尿药可以通过抑制肾脏销、水重吸收而增加尿量,消除水肿,减少血容量,减轻右心前负荷的作用。但是利尿药应用后易出现低钾、低氯性碱中毒,痰液黏稠不易排痰和血液浓缩,应注意预防。因此,原则上宜选用作用温和的利尿药,联合保饵利尿药,小剂量、短疗程使用。故选D。

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