[多选题]患者男,30岁,右示指近节离断再植术后10 h,发现再植指体发灰,皮温比健侧低3 ℃,可以采取的措施是
正确答案 :BCE
更换敷料
肌内注射罂粟碱60 mg
手术探查
解析:题目中描述怀疑动脉痉挛,应立即肌肉注射罂粟碱30~60mg,并予镇痛治疗,严密观察,一般经10~30分钟后动脉痉挛解除,指体由苍白变为红润;如果经采取上述措施,并延长观察时间,仍未改善,怀疑有动脉栓塞之可能,应采取手术探查,本题答案选择BCE。
[单选题]关于椎动脉型颈椎病的表现下列错误的是
正确答案 :E
颈肩痛
解析:椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变机械性压迫因素或颈椎退变所致颈椎节段性不稳,致使椎动脉遭受压迫或刺激,使椎动脉狭窄、折曲或痉挛,造成椎-基底动脉供血不全,出现偏头痛、耳鸣、听力减退或耳聋、视力障碍、发音不清、突发性眩晕而猝倒。因椎动脉周围有大量交感神经的节后纤维,可出现自主神经症状,表现为心慌、心悸、心律紊乱、胃肠功能减退等。
[单选题]17岁女性,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热。查体:体瘦,腰明显叩痛, 左股内侧肿物2cm×3cm,有张力。此时的病变原发部位很可能在
正确答案 :A
腰椎体边缘
解析:腰痛2个月,间断发热,体瘦提示脊柱结核可能性大;左股内侧肿物为冷脓肿流注形成,成人脊柱结核多为边缘型椎体结核,病变局限于腰椎的上下缘,侵犯椎间盆及相邻椎体。
[单选题]运动系统检查法,最基础的是
正确答案 :B
物理学检查
解析:运动系统检查法,最基础的是物理学检查,望、触、动、量和特殊检查,本题答案选择B。
[单选题]桡神经损伤的典型体征是:
正确答案 :B
垂腕
解析:桡神经损伤的典型体征是垂腕,爪状手是尺神经损伤,猿手是正中神经损伤,本题答案选择B。
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气
[单选题]长腿石膏管型可用于治疗
正确答案 :C
胫腓骨骨干骨折
解析:长管石膏管型固定范围包括膝踝两个关节,适用于胫腓骨骨干骨折。股骨中、上段骨折多采用持续胫骨结节牵引或股骨髁上牵引,有指征时手术治疗。内外踝骨折无须固定膝关节。跖骨骨折更是无须固定膝踝两个关节,故除C项外,都不适合长管石膏固定。
[多选题]神经肉瘤的特点包括
正确答案 :ABCE
起源于周围神经鞘,由恶性纤维母细胞组成
多发于躯干大神经近侧,可压迫神经
出现时即已ⅡB期病变
治疗以手术切除、放射治疗为主
解析:神经肉瘤同其他肉瘤一样,切面灰白色,可伴有出血、坏死,答案D描述错误。
[单选题]男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:桡神经在肱骨中下1/3紧贴肱骨,垂腕、垂指畸形是桡神经受损的表现。
[单选题]下列症状或体征与诊断半月板损伤无关的原因是 ( )
正确答案 :C
抽屉试验(+)
解析:抽屉试验(anterior drawer test)是检查前交叉韧带损伤的常用手法,和半月板损伤无关。
[单选题]女性,31岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是
正确答案 :C
喉返神经损伤
解析:颈部外伤后见颈部伤口血肿,声音嘶哑,是喉返神经损伤的表现。
[单选题]男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是
正确答案 :A
中指屈指浅肌腱断裂
解析:中指近侧指间关节无屈曲是屈指浅肌腱断裂的表现,屈指深肌腱断裂是屈远侧指间关节的。
[单选题]骨折的临床专有体征是
正确答案 :D
畸形
解析:骨折的临床专有体征是畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,本题答案选择D。
[多选题]先天性髋脱位的继发性病变为
正确答案 :BCDE
腰脊柱侧凸
腰前凸增加
腰肌劳损
脊柱创伤性关节炎
解析:先天性髋脱位主要病理改变发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他均为继发性病变,本题答案选择BCDE。
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